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2016年口腔执业医师妇产科学精讲复习:第十一章第六节

来源 :中华考试网 2016-05-22

  (五)稽留流产

  处理困难,因胚胎组织机化,稽留时间过久,可发生凝血机制障碍,严重可导致DIC。

  (1)查血常规、出凝血时间、血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血块观察试验及3P试验等,作好输血准备。

  (2)凝血功能正常者,口服已烯雌酚5~10mg,每日3次,共5日。子宫小于12孕周者,行刮宫术。子宫大于12孕周者,可静脉滴注催产素,也可前列腺素或利凡诺进行引产。

  (3)凝血功能障碍,尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜血等,待凝血功能好转后,再行引产或刮宫。

  (六)习惯性流产

  在孕前进行必要检查,包括生殖道检查及卵巢功能检查、男方的精液及夫妇双方染色体检查与血型鉴定。

  (七)流产感染

  治疗原则:控制感染。

  1.流血少:控制感染后刮宫。

  2.流血多:给予广谱抗生素、输血,钳夹,尽量不搔刮宫腔,避免感染扩散;术后感染控制再行刮宫。

  3.感染性休克:纠正休克,手术引流,必要时切除子宫。

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