2.全身检查

　　3.产科检查：包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛门检查。

　　(1)腹部检查

　　视诊：腹形、瘢痕、水肿等。

　　触诊：腹壁张力 ，子宫肌的敏感程度，四步触诊法。

　　听诊：听胎心

　　(2)骨盆测量：外测量和内测量。

　　①骨盆外测量

　　髂棘间径：正常值为23～26cm。

　　髂嵴间径：25～28cm。骨盆横径的长度。

　　粗隆间径：正常值为28～31cm。中骨盆横径的长度。

　　骶耻外径：测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18～20cm。间接推测骨盆入口前后径的长度。

　　坐骨结节间径(出口横径)：测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值8.5～9.5cm。

　　出口后矢状径：正常值为8～9cm。出口后矢状径与坐骨结节间径之和>15cm，表明骨盆出口无明显狭窄。

　　耻骨弓角度：正常值为90°为骨盆出口横径的宽度

　　②骨盆内测量(24-36周) 对角径(真结合径)：正常值为11cm。 坐骨棘间径：正常值约为10cm。

　　坐骨切迹宽度(骶棘韧带宽度)：代表中骨盆后矢状径，能容纳3横指(5.5～6cm)为正常。

　　(3)阴道检查：早孕初诊。于妊娠24周以后行骨盆测量。

　　(4)肛诊：胎先露、骶骨弯曲度、坐骨棘及坐骨切迹宽度以及骶尾关节活动度。

　　4.辅助检查：常规检查血象、血型及尿常规，还应根据具体情况作下列检查：

　　(1)常规查肝肾功能、甲胎蛋白、血生化、心电图、乙型肝炎抗原等项检查。

　　(2)B型超声检查。

　　三、复诊产前检查

　　1.询问前次产前检查之后，有无特殊情况出现。

　　2.测量体重及血压，血尿常规。

　　3.复查胎位，听胎心率，尺测耻上子宫长度及腹围、下肢浮肿。

　　4.胎动计数、胎心监护。

　　5.进行孕期卫生宣教，并预约下次复诊日期。