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2016年口腔执业医师妇产科学精讲复习:第六章第三节

来源 :中华考试网 2016-05-12

   3.血压

  在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高,脉压稍增大。

  4.静脉压

  下肢、外阴及直肠静脉压增高,静脉扩张,易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。

  三、血液的变化

  1.血容量

  血容量于妊娠32~34周达高峰,增加30%~45%,平均增加1500ml。

  2.血液成分

  (1)红细胞:红细胞比容降低至0.31~0.34。为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要,易缺铁。

  (2)白细胞:从妊娠7~8周开始增加,妊娠30周达高峰,主要为中性粒细胞增多。

  (3)凝血因子:妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,仅凝血因子Ⅺ、Ⅷ降低。血小板略有减少。妊娠晚期凝血酶原时间及凝血活酶时间轻度缩短。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加,优球蛋白溶解时间延长,妊娠期间纤溶活性降低。

  (4)血浆蛋白:主要是清蛋白减少。

  四、泌尿系统的变化

  肾血浆流量及肾小球滤过率增加,代谢产物排泄增多。

  妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张、增粗及蠕动减弱,尿流缓慢,尿液逆流易患急性肾盂肾炎。

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