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2016年口腔执业医师妇产科学精讲复习:第五章第五节

来源 :中华考试网 2016-05-11

  第五节 性周期的调控

  一、卵巢的发育、结构与功能

  卵巢具有排卵与产生激素两种功能。青春期垂体产生FSH的作用卵巢内每个月有原始卵泡逐渐发育。生育年龄妇女一般每个月只有一个卵泡发育成熟而排卵。卵巢周期性变化可分为卵泡成熟期、排卵期及黄体期。 考乐 网,医师考试专业网站

  卵巢分泌的性激素作用于子宫内膜,使其发生周期性变化。

  大量雌激素→下丘脑分泌FSH-RH(负反馈);同时雌激素→下丘脑分泌LH-RH(正反馈)。大量孕激素→LH-RH呈抑制作用(负反馈)。下丘脑→卵巢释放激素↓→垂体的促性腺激素(GTH)↓,黄体失去GTH的支持而萎缩,产生的两种卵巢激素↓。内膜失去卵巢性激素的支持→萎缩、坏死、出血、剥脱→月经来潮。

  二、丘脑的神经内分泌调节

  下丘脑:分泌卵泡刺激素释放激素(FSH-RH)与黄体生成激素释放激素(LH-RH),通过下丘脑与脑垂体之间的门静脉系统进入脑垂体前叶,脑垂体在其作用下,释放卵泡刺激素(FSH)与黄体生成激素(LH)。

  三、垂体前叶对卵巢功能的调节

  1.垂体分泌FSH与LH。

  FSH在整个月经周期中都有产生。

  排卵前1~2日水平最高,形成高峰,刺激卵泡排卵,促使排卵后的卵泡变成黄体,并产生孕激素与雌激素。

  2.腺垂体分泌催乳激素(PRL),与刺激泌乳有关激素。

  雌、孕激素的生理作用

  雌激素孕激素

  子宫肌子宫收缩力增强松弛

  催产素敏感增高降低

  子宫内膜增生转化分泌期

  宫颈口松弛闭合

  粘液分泌增加减少

  质稀薄变稠

  易拉丝拉丝减少

  输卵管加强输卵管收缩抑制输卵管收缩振幅

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