2016口腔执业医师基础知识：医学微生物学第二十四章第一节
来源 :中华考试网 2016-04-06
中第一节 沙眼衣原体(C.trachomatis)
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所致疾病 |
传播方式 |
主要表现 |
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沙眼生物亚种 |
沙眼 |
接触（眼-眼、眼-手-眼） |
早期（初次）：流泪、粘性脓性分泌物、结膜充血、滤泡增生。 后期（重复）：纤维增生、斑痕萎缩、失明。 |
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包涵体结膜炎 |
经产道接触，泳池、性接触（性-手- 眼） |
病理：上皮细胞内包涵体，新生儿包涵体结膜炎， 成人包涵体结膜炎 | |
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泌尿生殖道感染 |
性途径 |
占NGU第一位（STD） | |
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沙眼衣原体肺炎 |
呼吸道 |
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性病淋巴肉芽肿亚种 |
性病淋巴肉芽肿 |
性途径 |
化脓性淋巴结炎及慢性淋巴肉芽肿（瘘管） |
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鼠亚种 |
不感染人类 |
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一、生物学性状：1 球形，Giemsa染色呈紫色2 具有独特的发育周期3 专性活细胞内寄生4 结构包括细胞壁、细胞膜、拟核5 抵抗力较弱。
二、致病性
致病物质：类似内毒素的物质、MOMP等。
沙眼衣原体，包括三个亚种：沙眼生物亚种、性病淋巴肉芽肿亚种、鼠亚种。
a 沙眼亚种，由我国学者汤飞凡首次分离出沙眼衣原体，可引起沙眼、包涵体结膜炎及泌尿生殖道感染。据世界卫生组织统计，全球有数亿人患沙眼，是致盲的最主要原因，每年有二百万人因感染衣原体引起角膜损伤而失明;包涵体性结膜炎包括婴儿型及成人型，类似于沙眼，但症状较轻，预后较好;衣原体引起的泌尿生殖系统感染(MNGU)，目前已超过淋病，是最常见的性传播疾病。
b 性病淋巴肉芽肿亚种(LGV)，可引起化脓性淋巴结炎及慢性淋巴肉芽肿
三、微生物学检查：1.采集标本2.病原学检查：①直接涂片观察包涵体②分离培养③分子生物学④动物接种3.血清学试验。
四、防治原则：注意个人卫生;治疗可选磺胺类、大环内酯类药物。