第一节 肺炎支原体 (M.pneumoniae)

　　1.高度多形性，Giemas染色淡紫色，培养为油煎蛋菌落

　　2.靠黏附因子毒性代谢产物等致病

　　3.引起呼吸道外源性感染支原体肺炎(原发性非典型肺炎)，潜伏期1-3W，发热、头痛、咳嗽，并可合并其它系统病变，X线间质性肺炎改变。

　　4.对红霉素敏感。

　　一、生物学性状

　　1.形态与染色：呈丝状，2~5微米长，革兰阴性，Giemsa染色呈淡紫或蓝色,有荚膜,与致病性有关。呈多形态，体积微小，可通过除菌滤器，有特殊的顶端结构，胞膜中胆固醇含量较高。

　　2.培养特性：可进行人工培养，营养要求高于一般细菌，培养基需含有20%血清、酵母浸膏及胆固醇，生长形成荷包蛋样菌落，二分裂繁殖。

　　3.抗原构造和分类：细胞膜中的糖脂抗原，P1膜蛋白质和菌体蛋白抗原。

　　4.基因组：环状DNA

　　5.抵抗力：与细菌略有不同，不耐干燥、不耐热，对某些抗生素有抵抗力。

　　二、致病性

　　致病物质：1、P1蛋白 2、糖脂抗原 3、荚膜 4、毒性代谢产物

　　所致疾病：

　　1.支原体肺炎：飞沫传播，儿童多见，严重者可死亡。

　　2.以顶端结构粘附于细胞，从细胞获得养料，并产生有毒的代谢产物损伤细胞，引起原发性非典型肺炎

　　免疫性：体液免疫为主，由共同抗原致Ⅱ、Ⅲ型超敏反应，致贫血、紫癜、心肌炎、肾炎、脑膜炎、格林巴利综合征。

　　三、 微生物学检测：

　　1.采集标本

　　2.病原学检查：①分离鉴定;②生长抑制试验③代谢抑制试验④ELISA分子生物学检测