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2016口腔执业医师基础知识:医学微生物学第十八章

来源 :中华考试网 2016-03-30

  第十八章 棒状杆菌属(Corynebacterium)

  白喉棒状杆菌( C.diphthereae)

  一、生物学性状

  1、形态与染色:G+,一端或两端膨大成棒状,①菌体具有多形性,特殊排列方式;②菌体着色不均,有异染颗粒(核糖核酸及多偏磷酸盐)。

  2、培养特性 要求较高,在吕氏斜面或亚碲酸盐血平板上可以生长。

  3、抵抗力弱 对热、消毒剂抵抗力弱,对寒冷 、干燥、日光的抵抗力较其他无芽胞菌强;对青霉素、氯霉素、红霉素敏感。

  二、致病性

  1 致病物质:白喉外毒素(diphtheria toxin) , 由β-棒状杆菌噬菌体的毒素基因(tox)编码。

  2 所致疾病:白喉,急性呼吸道传染病,假膜形成易窒息,毒素入血也可致死。

  3 锡克试验:一侧前臂皮内注射白喉毒素,另一侧注射破坏了毒性的毒素,但保留了抗原性。

  结果:两侧均无反应为阴性,说明机体有免疫力;试验侧红肿且迟发迟退,对照侧无反应为阳性结果,说明机体无免疫力;试验侧与对照侧均出现红肿且早发早退,表明机体有过敏反应,有免疫力;试验侧红肿早发迟退,对照侧早发早退为混合反应,表明机体有过敏反应,无免疫力。

  4 毒力试验(Elek平板法)

  三、防治:

  1 白百破三联疫苗进行预防

  2 治疗采用抗生素及白喉抗毒素

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