2016口腔执业医师基础知识：医学微生物学第十五章第一节
来源 :中华考试网 2016-03-22
中第十五章 螺杆菌属和弯曲菌属
第一节 螺杆菌属
幽门螺杆菌( Helicobacter pylori，Hp)
一、生物学形状：
1.G ，菌体弯曲呈螺旋型、S形、海鸥形，有鞭毛(从毛菌)
2.微需氧， 营养要求高，生化反应不活跃，但尿素酶丰富快速脲酶实验强阳性(主要鉴定依据)。
二、致病性与免疫性
致病物质：
1、侵袭因子(脲素酶→“氨云”中和胃酸、鞭毛穿入胃黏膜、菌毛黏附)
2、毒素(空泡毒素A、细胞毒素相关蛋白A)
3、胞外酶(磷脂酶、蛋白酶、趋化蛋白)。
致病机制不清，该菌与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、胃黏膜相关B细胞淋巴瘤的发病有关，在这些病人本菌检出率很高(80-100%)
三、微生物学检查：
1 直接涂片镜检：悬滴法或暗视野显微镜
2 分离培养鉴定
3 快速诊断：脲素酶分解试验
4 免疫学检测：ELISA。
四、防治：
1.胶体铋剂+抗生素
2.对症治疗
3.疫苗。