执业医师

导航

2016口腔执业医师基础知识:医学微生物学第十三章第二节

来源 :中华考试网 2016-03-19

  二、其他条件致病性肠道杆菌

  1、克雷伯菌属(Klebsiella):G杆菌,其中肺炎克氏菌较常见,包括三个亚种:肺炎亚种、鼻炎亚种及鼻硬结亚种。

  克雷伯菌属(5个种):

  1.肺炎克氏菌(3个亚种)的肺炎亚种,俗称肺炎杆菌,与人类感染有关;

  2.G-球杆菌,无动力,有较厚的荚膜,多有菌毛;

  3.普通平板呈M型菌落(易拉成丝);

  4.存在正常人体,目前为除大肠埃希菌以外最重要的条件致病菌。

  2、变形杆菌属:G杆菌,具有多形性,周身鞭毛,在普通培养基上呈扩散性生长,称为迁徙生长现象。迅速分解尿素,尿素(++++)为本菌特征,乳糖(-)。

  外斐试验(Wei-Felix):本菌某些特殊菌株如X19、X2、XK 的O抗原与某些立克次氏体有共同抗原成分,临床上应用OX19、OX2、OXK 代替立克次氏体抗原与斑疹伤寒或恙虫病患者血清做凝集试验,以辅助诊断立克次体病。

  为条件致病菌:

  1.原发感染食物中毒;

  2.继发感染尿路感染(仅次于大肠埃希菌)、创伤、腹膜炎、败血症等。

  3、枸橼酸杆菌属:条件致病菌,胃肠道感染,脑膜炎、败血症。

  4、肠杆菌属:条件致病菌,泌尿道、呼吸道和伤口感染。

  5、沙雷菌属:黏质沙雷菌是细菌中最小的。引起呼吸道、泌尿道感染,败血症等。

  6、摩根菌属:泌尿道感染和伤口感染、腹泻。

  三、微生物学检查与防治

  肠道外感染:标本→涂片、染色→分离培养→鉴定,尿路感染时每ml尿含菌≥10万,有诊断价值。

  肠道内感染:用弱选择性培养基,分离培养+生化反应+血清分型+毒素测定+核酸检测等。毒素检测 LT.ST; O157:H7,vero toxin。

  卫生细菌学检查:细菌总数:每ml饮水中细菌数≤100个;大肠菌群指数:每1000ml水中大肠杆菌≤3个;每100 m瓶装汽水、果汁中,大肠杆菌≤5个。

分享到

您可能感兴趣的文章