2021年口腔助理医师口腔修复学试题练习:牙列缺失
来源 :中华考试网 2020-11-19
中二、A2
1、女性,67岁,无牙颌,全口义齿初戴时发现,上颌义齿在休息状态及咀嚼时不松动,但说话和大张口时易脱落。其原因是
A、基托边缘封闭差
B、基托不密合
C、基托边缘过短
D、基托边缘过度伸展
E、人工牙咬合不平衡
2、患者,男,58岁,戴用全口义齿一月,固位良好,主诉讲话吐字不清,有时还有哨音,检查咬合关系正常,义齿磨光面光滑,可能的原因是
A、义齿咬合不平衡
B、上颌基托后缘伸展过长
C、上颌前部基托过于光滑
D、前牙覆(牙合)过大
E、以上都有可能
3、女性,57岁,戴用全口义齿2年,一直未吃硬性食物,小心谨慎使用,但上颌总义齿仍裂开。查:无牙颌,牙槽嵴中度丰满,腭中缝较平。义齿固位好,无翘动。上颌总义齿前部正中折裂,腭侧基托厚2mm。造成义齿折裂的主要原因是
A、基托前部厚薄不均
B、腭侧基托较薄
C、人工牙排列偏唇颊侧
D、腭中缝成为义齿折裂支点
E、基托材料老化、变脆
4、女性,82岁,牙列缺失,牙槽嵴狭窄,全口义齿修复后咀嚼效率低,其原因不可能是
A、年龄过大
B、义齿固位较差
C、垂直距离过低
D、咬合接触点少
E、人工牙过小
5、男性,72岁。无牙颌,全口义齿戴用10年。临床检查发现义齿人工牙(牙合)面重度磨耗,口角下垂,口角黏膜糜烂。该患者还可能存在的临床表现是
A、颏唇沟变浅
B、鼻唇沟变深
C、面部表情僵硬
D、说话时义齿撞击音
E、息止(牙合)间隙<2mm
6、女性,70岁。初戴全口义齿,主诉咀嚼费力,黏膜压痛且位置不确定,每天戴用时间越长症状越明显、且面部肌肉疲劳、进食时可出现后牙相撞声。最可能的原因是
A、初戴不适应
B、咬合不平衡
C、义齿固位差
D、义齿垂直距离过高
E、基托压迫骨突黏膜
7、一患者戴用全口义齿1周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查:粘膜未见红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中(牙合)咬合时,上颌义齿有明显扭转,问题是
A、基托不密合
B、基托翘动
C、侧方(牙合)早接触
D、前伸(牙合)干扰
E、正中关系有误
8、某患者牙列缺失15年,牙槽嵴严重吸收,修复宜选用哪种人工牙
A、解剖式牙
B、半解剖式牙
C、非解剖式牙
D、金属(牙合)面牙
E、瓷牙
9、患者,男,60岁,上颌总义齿纵折,主诉修复两年来,纵折三次,检查患者牙槽嵴尚可。下颌弓后部明显大于上颌弓,旧义齿为正常(牙合)排列,义齿固位良好,边缘伸展适宜。分析原因为
A、基托过薄
B、上颌人工牙排列过于偏颊侧
C、咬(牙合)不平衡
D、基托为塑料基托
E、人工牙为瓷牙
10、男性,80岁,上下无牙颌,下颌牙槽嵴低平。全口义齿修复时基托利用其颊棚区作为主承托区是因为此处
A、正好位于人工牙下方
B、骨质致密,骨面与咬合力平行
C、骨质致密,骨而与咬合力垂直
D、可形成良好边缘封闭
E、黏膜厚韧
三、A3/A4
1、患者,女,60岁,初戴全口义齿,医师检查发现在正中(牙合)接触时,咬合接触点少
<1> 、此现象诊断为
A、正中关系错误
B、正中(牙合)接触不全
C、前伸(牙合)干扰
D、侧方(牙合)干扰
E、长正中不协调
<2> 、解决上述问题后,应达到
A、前后牙均有接触
B、所有后牙颊舌尖均有接触
C、最大面积的广泛均匀接触
D、前牙后牙至少三点接触
E、功能尖非功能尖均有接触
<3> 、若检查发现前伸(牙合)时仅有前牙接触,后牙不接触,应调磨的位置是
A、下切牙切缘
B、上切牙切缘
C、下切牙舌斜面和上切牙舌斜面
D、下切牙切缘唇斜面和上切牙切缘舌斜面
E、下切牙切缘和上切牙切缘舌斜面
<4> 、若检查发现前伸(牙合)时仅有后牙接触,前牙不接触,应调磨的位置是
A、上后牙舌尖和下后牙颊尖
B、上后牙颊尖近中斜面和下后牙颊尖远中斜面
C、上后牙颊尖远中斜面和下后牙舌尖近中斜面
D、上后牙颊尖和下后牙舌尖
E、上后牙颊尖近中斜面和下后牙舌尖远中斜面
<5> 、若检查时发现侧方(牙合)时平衡侧有接触,工作侧不接触,应调磨的位置是
A、平衡侧上后牙颊尖舌斜面或下后牙颊尖颊斜面
B、平衡侧上后牙颊尖颊斜面或下后牙颊尖舌斜面
C、平衡侧上后牙舌尖舌斜面或下后牙舌尖颊斜面
D、平衡侧上后牙舌尖颊斜面或下后牙颊尖舌斜面
E、平衡侧上后牙舌尖颊斜面或下后牙舌尖颊斜面
<6> 、若检查发现侧方(牙合)时工作侧有接触,平衡侧不接触,应调磨的位置是
A、工作侧上后牙舌尖和下后牙颊尖
B、工作侧上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖舌斜面
C、工作侧上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面
D、工作侧上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面
E、工作侧上后牙舌尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面
2、女性,70岁,无牙颌。戴用全口义齿1周,自诉义齿固位差,易脱落。
<1> 、复诊时首先应做的是
A、询问患者义齿何时易松动
B、先让患者咀嚼试用
C、检查固位力大小
D、检查大张口时是否脱落
E、检查基托边缘伸展
<2> 、如果患者说明仅在大张口时易掉,应该检查
A、基托边缘伸展
B、义齿磨光面形态
C、前牙覆(牙合)、覆盖
D、侧方(牙合)平衡
E、正中(牙合)平衡
3、患者女,58岁,牙列缺失,要求修复。
<1> 、制取无牙颌上颌印模时,下列哪项做法不正确
A、医生站在患者的右后方
B、托盘柄对准面部中线
C、在上颌应向前向下拉动,而在下颌向前向上拉动
D、将合适的个别托盘放入口内,在唇、颊、舌活动时保持不动
E、利用个别托盘取膜时可以不做肌功能整塑
<2> 、帮助患者的下颌自然回到正中关系位时,下列哪种方法不正确
A、哥特式弓描记法
B、面部外形观察法
C、卷舌后舔法
D、后牙咬合法
E、肌监控仪法
<3> 、若患者在义齿戴入后反映下颌弥漫性疼痛、肌肉酸痛、其原因是
A、基托组织面未对骨突、骨嵴进行有效缓冲
B、垂直距离过高
C、咬合有个别牙早接触
D、黏膜过薄
E、牙槽嵴窄而低平
四、A3A4
1、患者,女,75岁,戴用全口义齿一月,复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力,口角下垂,检查发现(牙合)关系正常,息止间隙偏大。
<1> 、原因可能为
A、年龄大不适应
B、人工牙为塑料牙
C、垂直距离过低
D、关节功能紊乱
E、(牙合)关系有误
<2> 、最好的处理方法
A、重衬
B、重新制作义齿
C、嘱患者慢慢适应
D、加深(牙合)面沟窝
E、调整咬合
五、A3A4
1、男性,70岁,无牙颌5年。初戴全口义齿时,当医生用双手示指分别放在上颌义齿两侧前磨牙区(牙合)面左右交替按压时,见义齿有左右翘动现象。
<1> 、在引起义齿不稳定的原因中,最先应该考虑的是
A、印模变形
B、模型不准
C、基托边缘过长
D、上颌结节过大
E、腭隆突形成支点
<2> 、为明确义齿翘动的原因,宜进一步检查
A、患者的发音
B、义齿的固位
C、义齿基托边缘的长度
D、义齿基托组织面是否有压迫区
E、义齿的咬合平衡
<3> 、为消除义齿的这种翘动,首选的处理方法是
A、基托组织面衬垫
B、缓冲局部基托组织面
C、修整基托边缘
D、调整平衡
E、重做义齿
六、B
1、A.哨音
B.恶心
C.咬颊
D.咬唇
E.弹响
<1> 、上颌义齿基托腭侧基托光滑,未做腭皱
A B C D E
<2> 、上颌义齿后部基托伸展过长
A B C D E
<3> 、后牙排列覆盖过小
A B C D E
2、A.正中(牙合)位
B.息止(牙合)位
C.息止颌间隙
D.颌间距离
E.垂直距离
<1> 、上下牙列不接触,下颌处于安静状态时的位置
A B C D E
<2> 、下颌处于安静状态时,上下牙列之间的距离称
A B C D E
<3> 、上下牙列最广泛接触,下颌所处的位置
A B C D E
<4> 、牙列缺失者,下颌处于正中(牙合)位上时,上下牙槽嵴之间的距离
A B C D E
3、A.唇颊沟加深
B. 上颌结节修整术
C. 牙槽骨整形术
D. 下颌隆突修整术
E. 唇、颊、舌系带成形术
<1> 、上颌结节较大,形成明显的组织倒凹应行
A B C D E
<2> 、当系带附着点接近牙槽嵴顶,基托边缘在此处不易获得良好边缘封闭的应行
A B C D E
<3> 、下颌隆突过大,形成倒凹,不能用缓冲基托组织面的方法解决者应
A B C D E
<4> 、牙槽嵴上有尖锐的骨尖导致压痛应
A B C D E
<5> 、唇颊沟过浅,影响义齿基托边缘伸展,可做
A B C D E
4、A.切牙乳突
B.上颌结节
C.腭小凹
D.颊棚区
E.磨牙后垫
<1> 、上颌牙槽嵴两侧远中的圆形骨突,总义齿基托应覆盖的部位
A B C D E
<2> 、位于软硬腭结合处的稍后方中线两侧的是
A B C D E
<3> 、位于下颌牙槽嵴远端的黏膜软垫,下颌总义齿后缘要盖过该处的1/2或全部的是
A B C D E
<4> 、位于上颌腭中缝的前端,为一卵圆形的软组织突起。义齿基托组织面在此处应作适当的缓冲处理的是
A B C D E
<5> 、位于下颌后弓区,由近中的颊系带、远中的磨牙后垫和远中颊角区、外侧的下颌骨外斜嵴和内侧的牙槽嵴所围成的区域
A B C D E
5、A.主承托区
B.副承托区
C.缓冲区
D.边缘封闭区
E.后堤区
<1> 、处理不当可引起上颌总牙齿翘动与压痛的是
A B C D E
<2> 、上颌义齿形成良好的后缘封闭的区域是
A B C D E
<3> 、承担最大咀嚼压力区的是
A B C D E
<4> 、与义齿固位关系密切的区域是
A B C D E
<5> 、支持力较差,可抵抗义齿受到的水平向作用力的是
A B C D E
6、A.切牙乳突
B.上颌结节
C.腭小凹
D.颊棚区
E.磨牙后垫
<1> 、上颌牙槽嵴两侧远中的圆形骨突,总义齿基托应覆盖的部位
A B C D E
<2> 、位于软硬腭结合处的稍后方中线两侧的是
A B C D E
<3> 、位于下颌牙槽嵴远端的黏膜软垫,下颌总义齿后缘要盖过该处的1/2或全部的是
A B C D E
<4> 、位于上颌腭中缝的前端,为一卵圆形的软组织突起。义齿基托组织面在此处应作适当的缓冲处理的是
A B C D E
<5> 、位于下颌后弓区,由近中的颊系带、远中的磨牙后垫和远中颊角区、外侧的下颌骨外斜嵴和内侧的牙槽嵴所围成的区域
A B C D E