2021口腔助理医师口腔颌面外科学复习题:麻醉与镇痛
来源 :中华考试网 2020-11-03
中4、患者女性,23岁。左下第三磨牙近中阻生需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后不久出现牙关紧闭,最可能的原因是
A.发生了肾上腺索反应
B.翼下颌间隙感染
C.患者过度紧张
D.麻药注入腮腺内麻醉了面神经
E.麻药注入翼内肌
5、患儿,女,7岁,左下颌乳侧切牙松动Ⅲ°,侧切牙已于舌侧萌出牙冠的1/4,乳牙拔除时应选择的麻药及麻醉方式
A.2%普鲁卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉
B.2%利多卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉
C.2%含肾上腺素普鲁卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉
D.2%含肾上腺素利多卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉
E.2%丁卡因行局部表面麻醉
6、患者女性,68岁,右上第一磨牙残冠需要拔除,有心律失常病史,但近2年病情平稳,少有发作。拔牙时麻醉药宜选用
A.2%普鲁卡因
B.2%含肾上腺素普鲁卡因
C.2%利多卡因
D.2%含肾上腺素利多卡因
E.2%地卡因
7、某56岁男性患者,检查发现下颌牙齿由于长时间龋齿造成未得到有效治疗,导致该牙无法保留,在进行下牙槽神经阻滞麻醉时,发现该患者颊脂垫不明显且磨牙缺失,此时医生应
A.以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧1~2mm的交点作为注射标志
B.以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧3~4mm的交点作为注射标志
C.以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧5mm的交点作为注射标志
D.以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧6mm的交点作为注射标志
E.以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧交点作为注射标志
三、A3/A4
1、女性,22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。
<1>、在麻醉过程中患者发生晕厥,处理措施中错误的是
A.立即停止注射
B.置患者于头低位,解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素
<2>、下列不正确的是
A.术前应拍摄X线片
B.应进行阻力分析
C.应翻舌侧瓣
D.不应以邻牙为支点
E.术后应清理拔牙创
<3>、常用的麻醉药物是
A.2%利多卡因
B.1%普鲁卡因
C.1%丁卡因
D.2%利多卡因加肾上腺素
E.1%普鲁卡因加肾上腺素
<4>、行下牙槽神经阻滞麻醉后,不属于麻醉范围的是
A.同侧下颌骨
B.同侧下颌牙
C.同侧牙周膜
D.同侧黏骨膜
E.对侧下唇
<5>、在注射局部麻醉药后牙关紧闭,可能是发生了
A.感染
B.水肿
C.血肿
D.气肿
E.翼内肌暂时性痉挛
2、某患者,24岁,女性,因左上智齿颊侧错位,需局麻下拔除
<1>、避免在麻醉过程中出现血肿,其防治原则中不包括以下哪项
A.选择正确进针点、进针角度和进针方向
B.进针不能超过规定深度
C.避免反复多方向穿刺
D.注射针尖不能粗钝或有倒钩
E.局麻药中加入肾上腺索
<2>、为避免局麻药中毒,其防治原则中不包括以下哪项
A.注意局麻药用药总量
B.注意局麻药浓度
C.注意局麻药推注速度
D.注意避免将局麻药直接注入血管
E.用药前作过敏试验
<3>、拔除该牙需麻醉的神经是同侧的
A.上牙槽后神经+腭后神经
B.上牙槽后神经+腭前神经
C.上牙槽后神经+鼻腭神经
D.上牙槽中神经+腭前神经
E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
<4>、如果在注射麻药后,拔出注射针时,左颊部随即出现肿胀,最可能的原因是发生了
A.血肿
B.水肿
C.过敏
D.感染
E.肌肉痉挛
<5>、如果在注射麻药1~2min后,患者感到恶心、想吐,无其他不适或异常,最可能的原因是
A.发生了肾上腺素反应
B.发生了中毒反应
C.发生了过敏反应
D.麻醉、上牙槽后神经
E.麻醉了腭中、腭后神经
<6>、如果在麻醉过程中,患者出现头晕、胸闷、恶心、出汗,继而发生晕厥,以下处理措施中,哪项是错误的
A.立即停止麻药注射
B.置患者于头高脚低位,松解衣领,保持呼吸通畅
C.芳香氨酒精或氨水刺激呼吸
D.吸氧和静脉注射高渗葡萄糖
E.针刺人中穴
<7>、如果在麻醉过程中出现血肿,应立刻采取的措施是
A.切开引流,放出积血
B.粗针穿刺,抽出积血
C.压迫止血,并予冷敷
D.全身应用抗感染及止血药物
E.不予处理
四、B
1、A.上牙槽后神经阻滞麻醉
B.眶下神经阻滞麻醉
C.腭前神经阻滞麻醉
D.鼻腭神经阻滞麻醉
E.下牙槽神经阻滞麻醉
<1>、适用于上颌前磨牙、磨牙拔除术的腭侧麻醉
<2>、腭前孔注射法又称
<3>、适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧龈、黏膜细上颌结节部的手术
<4>、翼下颌注射法又称
<5>、适用于同侧上颌切牙至前磨牙的拔除,牙槽突修整及上颌囊肿刮治术和唇裂修复等手术
2、A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.地卡因
D.可卡因
E.氯乙烷
<1>、比较理想的阻滞麻醉剂是
<2>、比较理想的表面麻醉剂是
<3>、比较理想的冷冻麻醉剂是
<4>、心律失常患者首选的局部麻醉药是
3、A.注射点过高
B.针尖刺入过深
C.针尖刺入过前
D.针尖刺入过后
E.麻药注射入血管内
<1>、下牙槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的主要原因是
<2>、下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安,多话,循环衰竭等现象,可能是由于
<3>、腭前神经阻滞麻醉时出现恶心或呕吐,可能是由于
<4>、上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛引起血肿,可能是由于
4、A.下牙槽神经
B.上牙槽中神经
C.上牙槽后神经
D.鼻腭神经
E.腭前神经
<1>、有时上3│3腭侧牙龈为鼻腭神经与哪一神经共同分布
<2>、分布于上前牙腭侧牙龈及黏骨膜的神经是
<3>、分布于上87654│45678腭侧牙龈及黏骨膜的神经是
<4>、上87│78及上6│6腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈受哪一神经支配
<5>、下唇麻木是什么神经注射成功的主要标志
<6>、上6│6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈受哪一神经支配