2021年口腔助理医师口腔内科学试题(A3型题3)
来源 :中华考试网 2020-10-16
中(60-62题共用题干)
患者,男,54岁,左上后牙反复肿痛,牙龈上发生小脓包6个多月,平时遇冷热水敏感,近日劳累后丝丝拉拉疼,串至左太阳穴处。检查:左上5龋深及髓,无探痛,叩异样感,颊龈近根尖处有一瘘管口,Ⅰ度松动。左上6无龋,叩(+),远中牙周袋深约9mm,近根尖牙龈红肿,热测引起痛,串至左太阳穴处
60.本次就诊的主诉牙诊断可能是
A.左上6慢性牙周炎
B.左上6逆行陛牙髓炎
C.左上6急性牙髓炎
D.左上5深龋
E.左上5慢性根尖周炎
61.还必需做哪种检查可帮助制订治疗计划
A.X线片
B.牙髓活力测验
C.松动度
D.扪诊
E.以上无一正确
62.对主诉牙最佳的治疗方案是
A.塑化治疗+牙周系统治疗
B.牙周系统治疗
C.根管治疗+牙周系统治疗
D.充填
E.拔除
正确答案:60.B;61.A;62.C
(63-66题共用题干)
一患者男性,42岁,3天来右下后牙阵发性自发痛,冷热刺激引起痛或加剧痛,昨夜痛不能入睡,而来就诊。该患者半年来右下后牙有洞,咬物痛,1个月前曾有过类似发作,服去痛片后缓解,未做其他治疗
63.临床检查最可能发现的是
A.右下后牙深及牙髓的龋洞
B.热刺激引起痛,冷刺激使痛缓解
C.叩痛(+++)
D.电活力测定无反应
E.X线片根尖周透影区
64.最可能的诊断是
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.慢性增生性牙髓炎
65.最可能的治疗设计应为
A.干髓治疗
B.活髓切断
C.牙髓失活
D.根尖切除术
E.根管治疗或塑化治疗
66.应做鉴别的疾病不包括
A.急性根尖炎
B.急性上颌窦炎
C.下颌骨髓炎
D.三叉神经痛
E.龈乳头炎
正确答案:63.A;64.C;65.E;66.B
(67-68题共用题干)
患儿2岁,上前牙唇面和第一乳磨牙颊面和猞面龋损。患儿用奶瓶喂养,含奶瓶入睡。无刷牙习惯
67.本病例诊断是
A.多发龋
B.猖獗龋
C.奶瓶龋
D.忽视性龋
E.幼儿龋
68.此患儿治疗原则中哪项不正确
A.培养睡前刷牙习惯
B.进行饮食指导,少吃甜食及饮料
C.用含氟漱口水含漱或擦洗牙面
D.3个月复查一次检查治疗情况
E.牛奶内少加糖,含奶头入睡
正确答案:67.C;68.E
(69-70题共用题干)
患儿8岁半,主诉左上后牙食物嵌塞,冷热刺激疼。检查:左上第二乳磨牙近中沟浅龋.探(一),叩(+),松(一)。X线片示左上第二乳磨牙远中根吸收2/3,第二双尖牙牙囊完整上方骨板厚。左上第一恒磨牙近中边缘嵴在第二乳磨牙牙颈部下方,牙龈乳头红肿,探疼出血,其余第一恒磨牙萌出2/3
69.本病例应诊断为
A.左上第二乳磨牙慢性根尖炎
B.左上第一恒磨牙近中阻生
C.左上第一恒磨牙牙龈炎
D.左上第一恒磨牙异位萌出
E.左上第一恒磨牙固连
70.左上第二乳磨牙治疗选择
A.铜丝分离法
B.封失活剂失活
C.截冠法
D.拔除做间隙保持器
E.根管治疗后观察
正确答案:69.D;70.C
(71-73题共用题干)
患儿5岁半,右下后牙肿疼2日。检查:右下第二乳磨牙冠大部分破坏,龋洞较深,叩(+)松动2度,颊侧牙龈处有0.5mm.×O.5mm脓肿。X线片示根吸收1/3,根分歧有低密度影。6根形成8期,上方骨板消失
71.本病例右下第二乳磨牙诊断是
A.深龋
B.慢性牙髓炎急性发作
C.牙周脓肿
D.慢性根尖炎急性发作
E.根吸收
72.右下第二乳磨牙的治疗方案是
A.切开引流置引流条
B.拔除,口服消炎药
C.开髓封失活剂做根管治疗
D.开髓开放脓肿切开
E.拔髓根管开放,脓肿切开
73.如果治疗后右下第二乳磨牙仍然松动,症状不缓解,应做何种处理
A.完善根管治疗
B.开放,定期换药
C.拔除做功能保持器
D.拔除作远中导板保持器
E.拔除,待第一恒磨牙萌出后矫治
正确答案:71.D;72.E;73.D
(74-75题共用题干)
九岁女孩前牙外伤1周后就诊。检查右上中切牙冠折2/3,近中达龈下1mm,露髓处探疼叩诊(+),松动1度。X线片示未见根折,根发育9期
74.此牙处理方法是
A.FC活髓切断术
B.氢氧化钙活髓切断术
C.根管治疗
D.根尖诱导成形术
E.塑化治疗
75.根管内渗出较多,采用哪项较好
A.去除残髓开放
B.根管内封FC捻
C.彻底搔刮根尖区
D.根管内封碘仿糊剂
E.根管内严密封氧化锌丁香油糊剂
正确答案:74.D;75.D
(76-78题共用题干)
患儿8岁半,冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻合面深龋洞,叩诊无异常,不松动,牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔,牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上4根形成2/3牙囊不完整,其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变
76.左上第二乳磨牙去腐未净露髓请问诊断是什么?采取什么治疗手段
A.深龋,活髓切断
B.深龋,间接盖髓
C.慢性牙髓炎,根管治疗
D.慢性牙髓炎急发,活髓切断
E.慢性牙髓炎,直接盖髓
77.下列哪种药物可用于左上第二乳磨牙治疗
A.氢氧化钙
B.氧化锌丁香油糊剂
C.氧化锌丁香油糊剂和牙胶
D.聚羧酸水门汀
E.1:5FC
78.左上第一乳磨牙的治疗原则是
A.根管治疗
B.干髓治疗
C.拔除观察间隙
D.无症状不做处理
E.拔除做丝圈保持器
正确答案:76.C;77.B;78.C
(79-81题共用题干)
女,24岁,上前牙光敏树脂贴面半年余,近1个月觉刷牙牙龈出血,龈乳头呈球状增生,质地松软
79.最有可能的诊断为
A.青春期龈炎
B.肥大性龈炎
C.药物性牙龈增生
D.边缘性龈炎
E.青少年牙周炎
80.试分析导致此患者牙龈增生肥大的最主要刺激因素是
A.不良修复体
B.激素水平
C.牙合创伤
D.口呼吸
E.夜磨牙
81.试问增生性龈炎与青春期龈炎作鉴别诊断,最关键的一项是
A.前牙的咬合关系
B.龈袋深超过3mm
C.年龄
D.有局部刺激因素
E.炎症程度
正确答案:79.B;80.A;81.C