正确答案及答案解析

　　第1题

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】有瘘型的慢性根尖周炎有瘘管，而无瘘型则没有瘘管，最明显的区别为慢性根尖周炎X线片表现为根尖周骨密度减低影像或根周膜影像模糊增宽。

　　第2题

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】可复性牙髓炎温度测验有一过性敏感，而牙髓坏死则无反应。

　　第3题

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】牙髓坏死临床表现：无自觉症状，探深龋洞的穿髓孔无反应，开放髓腔时可有恶臭。牙髓诊断性试验(温度测验和电测验)无反应;牙龈无根尖来源的瘘管。X线片示根尖周影像无明显异常。

　　第4题

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】牙髓坏死临床表现：

　　①无自觉症状。可有自发痛史、外伤史、正畸史或充填、修复史等。

　　②牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾病，或是有充填物、深牙周袋等;也可见有完整牙冠者。牙冠变色、无光泽。探深龋洞的穿髓孔无反应，开放髓腔时可有恶臭。

　　③牙髓诊断性试验(温度测验和电测验)无反应：叩诊同正常对照牙或不适;牙龈无根尖来源的瘘管。

　　④X线片示根尖周影像无明显异常。

　　第5题

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】牙髓坏死无自觉症状。可有自发痛史、外伤史、正畸史或充填、修复史等。

　　第6题

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】牙内吸收的临床表现：①多无自觉症状，也可出现自发性、阵发性痛、放散痛和温度刺激痛等牙髓炎症状。②内吸收发生在髓室时，牙冠见有透粉红色区域或暗黑色区。发生在根管内时牙冠颜色无变化。③牙髓温度测验反应可正常，也可表现为敏感或迟钝。④叩诊同正常对照牙或不适。⑤X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域，严重者可见吸收区穿通髓腔壁，甚至出现牙根折断线。

　　第7题

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】牙髓钙化临床表现：

　　①自觉症状临床无明显自觉症状，部分病例可出现类似慢性牙髓炎的症状，疼痛发生与体位变化有关，偶见因髓石压迫牙髓神经可引起的放射性痛。

　　②牙髓温度测验可表现异常，迟钝或敏感。

　　③X线片显示髓腔内有阻射的钙化物(髓石)或呈弥漫性阻射而致髓腔的透射影像消失。

　　第8题

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】因髓石压迫牙髓神经引起的放射性痛应与三叉神经痛鉴别，无扳机点是鉴别要点。

　　第9题

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】牙髓坏死需行根管治疗术。

　　第10题

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】牙髓坏死与慢性根尖周炎进行鉴别，慢性根尖周炎患牙的牙髓也多已坏死，但还有其他特征性临床表现：①有瘘型慢性根尖周炎可在牙龈上发现根尖来源的瘘管。②X线片表现为根尖周骨密度减低影像或根周膜影像模糊增宽。