执业医师

导航

2020年口腔助理医师外科学章节高频考题:外科休克

来源 :中华考试网 2020-07-30

  A型题:

  1.纠正休克所并发的酸中毒的关键是

  A 及时使用大量碱性药物

  B 过度通气

  C 改善组织灌注

  D 利尿排酸

  E 提高血压

  2.晚期休克并皮肤及消化道出血,怀疑DIC时,不宜使用下列那种药物

  A  EACA

  B 肝素

  C 潘生丁

  D 抗血纤溶芳酸

  E 止血剂

  3.休克病人补液后血压仍低,CVP不高,5~10分钟内静脉输入生理盐水250ml,如血压升高,CVP不变,提示

  A 心功能不全

  B 血容量不足

  C 血容量过多

  D 血管张力过高

  E 以上都不是

  4.38岁男性,双大腿挤压伤,经初步抗休克治疗后,出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。查:无紫绀,肺部啰音,胸透(-)。首先考虑

  A 输液过量

  B 心功能不全

  C 吸入性肺炎

  D  ARDS

  E 下呼吸道梗阻

  5.出血性休克补液中,反应补充血容量成功最好的临床指标是

  A 口渴减轻

  B 动脉血氧分压上升

  C 血红蛋白上升

  D 尿量增加

  E 呼吸、脉搏减慢

  6.休克时血管扩张剂使用于

  A 补液足够,CVP正常,但BP、P仍未改善

  B 血容量已补足,BP仍低,CVP不高者

  C 治疗休克不能及时补足血容量

  D 各种药物治疗无效,又有功能不良者

  E 在蛛网膜下阻滞麻醉下,病人血压明显下降者

  7.如CVP正常,BP低不能肯定是心功能不全或血容量不足时,正确处理是

  A 减慢输液

  B 暂停输液

  C 强心治疗

  D 补液试验

  E 继续观察

  8.有关休克的叙述中,错误的是

  A 是有效血容量急剧减少

  B 脑动脉和冠状动脉收缩不明显

  C 其本质是血压下降

  D 肾血流量和滤过率下降

  E 抑制期毛细血管容量增大

  9.休克时乳酸盐/丙酮酸盐(L/P)正常值是

  A  10:1

  B  15:1

  C  20:1

  D  5:1

  E  1:1

  10.休克指数多少提示严重休克

  A  >0.5

  B  >0.8

  C  >1.0

  D  >1.5

  E  >2.0

  11.CVP大于15厘米水柱,不提示

  A 心功能不全

  B 静脉血管床过度收缩

  C 肺循环阻力高

  D 血容量不足

  E 胸腔内压力过高

  12.补充血容量错误的是,首先采用

  A 晶体

  B 胶体

  C 输血

  D 葡萄糖

  E 7.5%盐水

  13.颈内静脉刀刺伤,首先应

  A 建立静脉输液通路

  B 输血

  C 压迫止血

  D 维持呼吸道通畅

  E 立即进入手术室

  14.车祸致脾破裂,首先应该

  A 尽快纠正低血容量

  B 立即手术止血

  C 继续观察

  D 不断地大量输血

  E 维持呼吸道通畅

  15.肝脓肿导致感染性休克,正确的治疗是

  A 使用广谱抗生素

  B 根据药敏试验调整抗生素

  C 尽快纠正低血容量后行肝脓肿引流

  D 立即行肝浓重引流

  E 尽快恢复血容量,同时大剂量应用皮质激素

  16.下列关于休克的叙述,那项是正确的?

  A 通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克

  B 失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血

  C 损伤性休克不属于低血容量性休克

  D 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

  E 感染性休克的治疗原则是首先控制感染

  17.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的

  A  3%

  B  5%

  C  7%

  D  10%

  E  15%

  18.下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的?

  A 中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)

  B 中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚

  C 中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足

  D 中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加,心功能不全

  E 中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响

  19.休克病人采取何种体位最合理

  A 头低15°,足高25°

  B 平卧位

  C 头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20°

  D 侧卧位

  E 下肢下垂15~20°

  20.应根据以下哪项合理选择血管活性药物

  A 血压的高低

  B 心跳的快慢

  C 休克的类型和阶段

  D 病人的神志

  E 尿量的多少

  21.有效的循环血容量一般不依赖于

  A 充足的血容量

  B 通畅的微循环

  C 有效的心排出量

  D 良好的周围血管张力

  E 正常的心功能

  22.外科最少见的休克是

  A 低血容量性休克

  B 损伤性休克

  C 感染性休克

  D 过敏性休克

  E 失血性休克

  23.外科休克的治疗原则不包括

  A 尽早祛除引起休克的原因

  B 尽快恢复有效血容量

  C 增进心功能

  D 纠正微循环障碍

  E 及时应用血管扩张剂

  24.SIRS不包括

  A 体温>38°C或<36°C

  B 心率>90次/分钟

  C 呼吸急促>20次/分钟或过度通气,PaCO2<4.3kPa

  D  CVP<5cmH2O

  E  WBC>12×109/L或未成熟WBC>10%

  25.低排高阻型休克的原因是

  A  G-杆菌感染

  B  G+杆菌感染

  C 急性失血超过血容量的30%

  D 挤压伤

  E 青霉素过敏

分享到

您可能感兴趣的文章