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2020年口腔助理医师内科学练习题:动脉粥样硬化

来源 :中华考试网 2020-04-15

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  冠心病临床上分为:隐匿型或无症状型冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死五种。

  【该题针对“心梗”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  急性心肌梗死应首先与心绞痛鉴别,一般情况下前者症状更重,持续时间长,含服硝酸甘油不能缓解,心电图有动态演变,心肌损伤标志物升高,而心绞痛患者心肌损伤标志物不高(部分不稳定心绞痛患者可有cTn轻度升高,但未达到心肌梗死的诊断标准)。

  【该题针对“心梗”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  心肌梗死并发症:乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、动脉栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征。

  【该题针对“心梗”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  发生心肌梗死时,患者多表现为胸骨后或心前区持续、剧烈压榨样闷痛。可有出汗、恶心、呕吐、等伴随症状,部分患者有濒死感。

  【该题针对“心梗”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  冠心病最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性狭窄,与其有关的主要危险因素有年龄、性别、遗传背景、高血压、脂代谢紊乱、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等。

  【该题针对“心梗”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  心脏肌钙蛋白(cTn)T及I较传统的CK和CK-MB更为敏感、更可靠。在心梗症状发生后24小时内,cTn的峰值超过正常对照值的99个百分位需考虑心肌梗死的诊断。

  【该题针对“心梗”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  患者因急性心肌梗死入院6小时,治疗原则是尽快回复患者心肌血液灌注(住院后开始溶栓治疗)以挽救频死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使患者不但能够度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。故此患者应该首选溶栓治疗。

  【该题针对“心梗”知识点进行考核】

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