2020年口腔助理医师口腔内科学强化试题:牙急性损伤
来源 :中华考试网 2020-04-10
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 完全脱位牙在0.5小时内进行再植,90%患牙的可避免发生牙根吸收。如牙齿已落地污染,不能即刻复位,可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内,切忌干藏。根尖发育完成的脱位牙,若就诊迅速或复位及时,应在术后3~4周再做根管治疗术。如果脱位在2小时以后再就诊者,牙髓和牙周膜内细胞已坏死,不可能期望牙周膜重建。年轻恒牙完全脱位,若就诊迅速或自行复位及时者,牙髓常能继续生存,不要贸然拔髓,一般疗效是良好的。
【该题针对“牙脱位”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 嵌入性脱位:牙齿向深部嵌入,临床牙冠变短,其咬合面或切缘低于正常牙。
【该题针对“牙脱位”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 牙齿脱位后,可以发生各种并发症:牙髓坏死;牙髓腔变窄或消失;牙根外吸收;边缘性牙槽突吸收。
【该题针对“牙脱位”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 牙齿受外力作用而偏离,以致部分或全部脱离牙槽窝者,称为牙脱位。
【该题针对“牙脱位”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 脱出性脱位和侧向性脱位:因患牙伸长而出现咬合障碍。X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽。
【该题针对“牙脱位”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 根尖1/3处根折的患牙,如牙髓状况良好,可调整咬合后观察。
【该题针对“牙折”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 根尖1/3处根折的牙应该先调(牙合)、固定。有牙髓症状的再做根管治疗,根管治疗失败了才拔除。
【该题针对“牙折”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 牙折:外力直接撞击,造成牙冠或牙根的折断称为牙折。
【该题针对“牙折”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 冠折未露髓:仅限于冠部釉质或釉质和牙本质折断,多见于上中切牙近中切角或切缘水平折断,偶见折断面涉及大部分唇面或舌面。牙本质折断者可出现牙齿敏感症状,有时可见近髓处透红、敏感。
【该题针对“牙折”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 E
【答案解析】 充填修复后牙齿完全裂至髓室底,按照此情况只有拔除。
【该题针对“牙折”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 牙震荡的治疗 :1~2周内应使患牙休息。必要时降低咬合以减轻患牙的(牙合)力负担。松动的患牙应进行固定。定期复查:应在第1、3、6、12个月进行。观察1年后,若牙冠不变色,牙髓活力测试正常,可不进行处理;若有牙髓坏死迹象时,应进一步作根管治疗术。必须记住,在年轻恒牙,其活力可在受伤1年后才丧失。
【该题针对“牙震荡”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 牙震荡的治疗原则:①1~2周内应使患牙休息,必要时降低咬合以减轻患牙的咬合力负担;②受伤后1、3、6、12个月应进行定期复查。观察1年后,若牙冠不变色,牙髓活力测试正常,可不进行处理;若有牙髓坏死迹象时,应进一步作根管治疗术。必须记住,在年轻恒牙,其活力可在受伤1年后才丧失。
【该题针对“牙震荡”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 牙外伤时,牙周膜的轻度损伤称为牙震荡,可由较轻外力,如在进食时骤然咀嚼硬物所致。一般牙冠完整,通常不伴牙体组织的缺损。
【该题针对“牙震荡”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 A
【答案解析】 牙震荡是指牙外伤时,牙周膜的轻度损伤称为牙震荡,可由较轻外力,如在进食时骤然咀嚼硬物所致。
【该题针对“牙震荡”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 牙震荡临床表现有:患牙轻微酸痛感,可有对于冷刺激一过性敏感症状;牙冠完整,通常不伴牙体组织的缺损;轻微松动或不松动,无移位;垂直向或水平向叩痛(±)~(+)。
【该题针对“牙震荡”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 B
【答案解析】 牙外伤时,牙周膜的轻度损伤称为牙震荡,又称为牙挫伤或称外伤性根尖周膜炎。
【该题针对“牙震荡”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 在年轻恒牙,其活力可在受伤(牙震荡)1年后才丧失。
【该题针对“牙震荡”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 B
【答案解析】 牙震荡3个月后仍有反应的牙髓,则大多数能继续保持活力。
【该题针对“牙震荡”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 离体再植的牙,在处理好离体牙及牙槽窝情况下宜尽早植入,以利于牙周组织的愈合,最佳时间0.5小时。
【该题针对“牙脱位”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 为了避免根尖周组织再次损伤,不宜将牙齿拉出复位,应观察牙齿自行萌出。
【该题针对“牙脱位”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 根尖1/3处根折的牙应该先调(牙合)、固定。有牙髓症状的再做根管治疗,根管治疗失败了才拔除。
【该题针对“牙折”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 根尖1/3处根折的患牙,如牙髓状况良好,可调整咬合后观察。
【该题针对“牙折”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 冠根折:折断线累及牙冠和根部,以斜行冠根折多见,均与口腔相通,牙髓往往暴露,患牙断片动度大,触痛明显。此占牙齿外伤的一小部分。
【该题针对“牙折”知识点进行考核】