答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 光固化封闭剂目前常用的光源为430～490nm的可见光。

　　【该题针对“窝沟封闭术”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 窝沟易患龋与很多因素有关：①点隙窝沟的解剖形态易为细菌聚集定植;②窝沟的深度不能直接为个体与专业人员清洁所达到;③窝沟口被有机填塞物、再生釉质上皮、食物残渣，甚至菌斑形成阻挡，阻止局部用氟的进入;④点隙窝沟接近釉质牙本质界，故龋的发生，较之平滑面早而深。

　　【该题针对“窝沟封闭术”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 窝沟可简单地分为两类：①浅、宽的Ⅴ形沟;②深而窄的I形沟。后者沟裂狭窄而长，类似瓶颈，底端膨大朝向釉质牙本质界。

　　【该题针对“窝沟封闭术”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 窝沟封闭又称点隙裂沟封闭，是指不去除牙体组织，在(牙合)面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。

　　【该题针对“窝沟封闭术”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 龋均和龋面均反映受检查人群龋病的严重程度，但两者反映人群龋病严重程度的敏感性不同。

　　【该题针对“龋病流行病学”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 指乳牙的龋、失、补牙数(dmft)或龋、失、补牙面数(dmfs)，龋、失、补定义与恒牙龋相同，世界卫生组织计算失牙的标准是：9岁以下的儿童，丧失了不该脱落的乳牙，如：乳磨牙或乳尖牙，即为龋失。或用龋拔补牙数(deft)或龋拔补牙面数(defs)作为乳牙龋指数。“拔”指因重度龋坏，临床无法治疗已拔除的乳牙。也可用龋补牙数(dft)或龋补牙面数(dfs)说明人群中乳牙的患龋情况。

　　【该题针对“龋病流行病学”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 患龋率指在调查期间某一人群中患龋病的频率，人口基数以百人计算，故常以百分数表示。患龋率主要用于龋病的流行病学研究，如对比和描述龋病的分布，探讨龋病的病因和流行因素等。

　　【该题针对“龋病流行病学”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 成年人因牙周病而失牙的几率较高，因而统计成年人龋失补牙数时有可能将牙周病丧失的牙也计算在内。因此，按照世界卫生组织的记录方法，检查30岁以上者，不再区分是龋病还是牙周病导致的失牙，其失牙数按口腔内实际失牙数计。

　　【该题针对“龋病流行病学”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 龋失补指数用龋、失、补牙数(DMFT)或龋、失、补牙面数(DMFS)表示，而乳牙需要使用小写字母进行表示。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 龋病的流行特征包括(一)地区分布 (二)时间分布 (三)人群分布1.年龄 2.性别 3.城、乡居民 4.民族 。

　　【该题针对“龋病流行病学”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 处于年轻期的恒牙尚未矿化完全，亦易患龋病，恒牙萌出至15岁是恒牙龋病的易感时期，因此，12～15岁是恒牙龋病的易感时期，患龋率又开始上升，此时加强年轻恒牙的防龋措施十分重要。25岁以后由于牙釉质的再矿化，增强了牙对龋的抵抗力，使患龋情况趋向稳定。

　　【该题针对“龋病流行病学”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 学龄前儿童易患龋，乳牙萌出后不久即可患龋病，以后患病率逐渐增高，在3岁左右患龋率上升较快，至5～8岁乳牙患龋率达到高峰，6岁左右恒牙开始萌出，乳牙逐渐脱落，患龋率逐渐下降。

　　【该题针对“龋病流行病学”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 关于性别与龋病的关系，目前尚无明确的定论，大多数调查显示乳牙患龋率男性略高于女性，而恒牙患龋率女性略高于男性。主要由于女性在生理上发育早于男性，故女性的乳牙脱落和恒牙萌出均早于男性，即女性恒牙接触口腔环境的时间以及受到龋病侵蚀的可能均早于男性之故。

　　【该题针对“龋病流行病学”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 蔗糖的替代品有两种，一种为高甜度的代用品，如糖精、甜叶菊糖比蔗糖甜若干倍，同时有弱抑菌作用，所以有一定的防龋作用。

　　【该题针对“龋病流行病学”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 影响龋病流行的因素：以上所述地区、年龄、性别、城乡以及民族等龋病流行特征，常受到多种因素的影响。①社会经济因素;②氟摄入量;③饮食习惯;④家族影响。

　　【该题针对“龋病流行病学”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 影响龋病流行的因素：以上所述地区、年龄、性别、城乡以及民族等龋病流行特征，常受到多种因素的影响。

　　①社会经济因素

　　②氟摄入量

　　③饮食习惯

　　④家族影响。

　　【该题针对“龋病流行病学”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 食盐氟化的评价：食盐氟化的优点主要包括：①覆盖人群广泛，不受地区条件限制，可大规模地生产和供应;②不需要设备完好的供水系统;③与饮水氟化相比，减少了氟的浪费;④生产和控制方法简单，费用较低;⑤每个家庭可自由选择，无心理上的压力。

　　【该题针对“氟的全身及局部应用”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 牛奶氟化的应用：氟化牛奶可以不同形式生产，如液体奶和奶粉。用于牛奶氟化的氟化物有氟化钠、氟化钙、单氟磷酸钠和硅氟。牛奶含氟浓度可根据饮用者年龄、当地饮水含氟量等适当调整如下：3～6岁一般为0.5mg/d，也有0.75mg/d或1mg/d。

　　【该题针对“氟的全身及局部应用”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 饮水的适宜氟浓度一般应保持在0.7～1mg/L。

　　【该题针对“氟的全身及局部应用”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 饮水氟化的防龋效果恒牙优于乳牙，可能与胎盘和乳腺的部分屏障作用和乳牙牙冠与组织液接触时间较短有关。

　　【该题针对“氟的全身及局部应用”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 学龄前儿童，特别是婴幼儿中使用氟滴剂是比较方便、实用的防龋方法。

　　【该题针对“氟的全身及局部应用”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 饮水氟化的不足之处：①可引起轻度氟牙症的患病率升高，尽管大多数学者认为这种轻度的氟牙症不影响美观，但仍有人对此表示忧虑：②人群饮用的氟化水的量仅占氟化水总量的2%～3%，这样可能会造成氟的浪费以及环境中氟的污染;③需要通过立法程序，增加了实施的难度。

　　【该题针对“氟的全身及局部应用”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 防龋基质是在牙齿开始钙化中就开始，并非从暴露口腔开始。乳牙在母体内已经开始钙化。饮水加氟防龋效果乳牙比恒牙低是因为氟不能完全通过胎盘屏障。如局部使用氟化物防龋效果比较恒牙优于乳牙的是恒牙矿化程度高于乳牙。

　　【该题针对“氟的全身及局部应用”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 氟牙症多发生在恒牙，乳牙较少。受损釉质可出现白色斑纹，甚至整个牙为白垩样釉质;有的牙出现黄褐色;严重者出现牙实质性缺损以致牙失去整体外形，其严重程度取决于过量摄入氟的程度。釉质和牙本质变脆，耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力较强。

　　【该题针对“氟毒性及氟牙症”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 患氟牙症牙数目的多少，取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短，出生至出生后在高氟区居住多年，可使全口牙受侵害;如2岁前生活在高氟区，以后迁移至非高氟区，氟牙症可仅累及前牙和第一恒磨牙;如果6～7岁以后再迁入高氟区，则不会出现氟牙症。

　　【该题针对“氟毒性及氟牙症”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 预防慢性氟中毒可从以下3个方面着手：①寻找适宜氟浓度的饮水来源和对含氟浓度较高的水源采取除氟措施;②消除因生活燃煤带来的氟污染;③预防工业氟污染。

　　【该题针对“氟毒性及氟牙症”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 工业氟中毒主要是指从事冰晶石或矾土作业的工人，通过吸入、食用或饮水摄入的氟，每日可达20～80mg，这种状况持续10～20年，骨中的氟可导致骨硬化症。

　　【该题针对“氟毒性及氟牙症”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 慢性氟中毒：机体长期摄入过量的氟可导致慢性氟中毒。根据氟来源的不同，慢性氟中毒可分为地方性氟中毒和工业氟中毒。慢性氟中毒的主要临床表现是氟牙症、氟骨症。氟骨症主要表现为骨质硬化和骨旁软组织骨化。

　　【该题针对“氟毒性及氟牙症”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性氟中毒：一次性大量误服氟化物，可造成急性氟中毒，主要症状是恶心、呕吐、腹泻甚至肠道出血等;重者引起心、肝、肾器质性损害，以致昏迷。患者通常可在4小时内或死亡、或康复，这一关键时期是非常短的。急救处理原则是催吐洗胃、口服或静脉注射钙剂、补糖、补液以及对症治疗。

　　31、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性氟中毒：一次性大量误服氟化物，可造成急性氟中毒，主要症状是恶心、呕吐、腹泻甚至肠道出血等;重者引起心、肝、肾器质性损害，以致昏迷。患者通常可在4小时内或死亡、或康复，这一关键时期是非常短的。

　　慢性氟中毒：机体长期摄入过量的氟可导致慢性氟中毒。根据氟来源的不同，慢性氟中毒可分为地方性氟中毒和工业氟中毒。慢性氟中毒的主要临床表现是氟牙症、氟骨症。氟骨症主要表现为骨质硬化和骨旁软组织骨化。

　　【该题针对“氟毒性及氟牙症”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 基于龋损范围、深度和使用的充填材料，可将预防性树脂充填分为3种类型：类型A，需用最小号圆钻去除脱矿牙釉质，用不含填料的封闭剂充填。类型B，用小号或中号圆钻去除龋损组织，洞深基本在牙釉质内，通常用流动树脂材料充填。类型C，用中号或较大圆钻去除龋坏组织，洞深已达牙本质需垫底，涂布牙本质或牙釉质黏结剂后用后牙复合树脂材料充填。

　　【该题针对“预防性树脂充填”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 类型C预防性树脂充填：用中号或较大圆钻去除龋坏组织，洞深已达牙本质需垫底，涂布牙本质或牙釉质黏结剂后用后牙复合树脂材料充填

　　【该题针对“预防性树脂充填”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 类型B预防性树脂充填：用小号或中号圆钻去除龋损组织，洞深基本在牙釉质内，通常用流动树脂材料充填。

　　【该题针对“预防性树脂充填”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 类型A预防性树脂充填：需用最小号圆钻去除脱矿牙釉质，用不含填料的封闭剂充填。

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