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2018年口腔执业助理医师口腔颌面外科学习题:第七单元A3/A4

来源 :中华考试网 2018-02-08

  三、A3/A4

  1、患者男性18岁,右下颌角隆起, 右下8未萌出,右下87舌侧膨隆明显肿物,X线显示右下765根尖下方5.0cm×3.0cm圆形低密度影,边界清楚,沿颌骨长轴发展。

  <1> 、该病最可能的诊断是

  A、根尖囊肿

  B、含牙囊肿

  C、角化囊性瘤

  D、孤立性骨囊肿

  E、牙源性钙化囊肿

  <2> 、术前对诊断最有帮助的检查是

  A、活检

  B、曲面断层片

  C、根尖片

  D、穿刺

  E、CT检查

  <3> 、如穿刺可抽出物质为下列哪种形状可诊断为牙源性角化囊性瘤

  A、淡黄色清亮囊液

  B、黄色油脂样囊液

  C、血性囊液

  D、褐色囊液

  E、翠绿色囊液

  2、患儿,男,7岁。舌根部血管瘤拟行手术切除。

  <1> 、该患者进行手术最佳的麻醉方法是

  A、局部麻醉

  B、针刺麻醉

  C、冷冻麻醉

  D、吸入麻醉

  E、气管插管麻醉

  <2> 、术后最易引起的并发症是

  A、术后出血

  B、恶心、呕吐

  C、感染

  D、水肿导致窒息

  E、创口裂开

  3、患儿,男,5个月。出生时发现右侧颊部稍红、斑片状。哭闹时颜色加重,逐渐增大,大小约2.0cm×1.5cm大小,稍高于皮肤。

  <1> 、根据上述描述,该患者最佳的治疗方法是

  A、硬化剂治疗

  B、激光治疗

  C、冷冻治疗

  D、手术切除

  E、先观察,如迅速发展,给予一定的干预治疗

  <2> 、如行穿刺检查,可抽查

  A、胆固醇晶体

  B、血性液体

  C、淋巴液

  D、乳白色豆渣样分泌物

  E、草黄色或草绿色液体

  4、患者女性,60岁舌左侧缘中部溃烂5个月,约2.3cm×1.5cm×0.5cm大小,活检报告为“鳞癌”,左下6残根,边缘锐利。

  <1> 、关于舌癌下列哪种说法是错误的

  A、舌癌是最常见的口腔癌

  B、男性多于女性

  C、近年来女性增多及年龄更年轻化

  D、常为外生型

  E、晚期可蔓延至口底或下颌骨

  <2> 、舌癌的好发部位

  A、舌尖

  B、舌缘

  C、舌根

  D、舌背

  E、以上都不是

  <3> 、舌癌转移的特点下列哪种说法是错误的

  A、舌癌常发生早期颈淋巴结转移,且转移率较高

  B、舌癌的颈淋巴结转移常在一侧

  C、发生于舌背或越过舌体中线的舌癌,可以向对侧颈淋巴结转移

  D、舌前部的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移

  E、舌癌可发生远处转移,一般多为脑

  5、患者,男,7岁。右下后牙菜花样溃疡2个月,溃疡约2.8cm×3cm大小,临近溃疡的牙齿略松动,右颈上部触及一淋巴结,约1.5cm×2.0cm大小,质偏硬、尚可活动,未发现远处转移。

  <1> 、根据上述症状,该患者最可能的诊断是

  A、颊癌

  B、牙龈癌

  C、口底癌

  D、舌癌

  E、腭癌

  <2> 、对该患者局部应做的检查是

  A、CT

  B、B超

  C、X线片

  D、核素骨扫描

  E、穿刺

  <3> 、为了明确诊断,最佳的检查方法是

  A、切除活检

  B、切取活检

  C、吸取活检

  D、脱落细胞涂片

  E、细针穿刺细胞学活检

  <4> 、上述疾病TNM分类应是

  A、T1N1M0

  B、T2N1M0

  C、T1N2M0

  D、T4N2M0

  E、T4N3M0

  6、患者,女,68岁。左下牙龈一菜花样溃疡,溃疡约3cm×2cm大小,下唇无麻木,活检诊为“鳞癌Ⅰ级”。下颌部未及明显肿大淋巴结。

  <1> 、根据上述症状,该患者应首选的局部检查是

  A、CT

  B、B超

  C、颌骨X线片

  D、核素骨扫描

  E、穿刺检查

  <2> 、根据患者的症状,该患者的T分类表现是

  A、T0

  B、Tis

  C、T1

  D、T2

  E、T3

  <3> 、如该患者颌骨仅波及牙槽突时,最佳的治疗方案为

  A、病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术

  B、病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术

  C、病变区下颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变

  D、病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术

  E、病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术

  7、患者,女,27岁。左耳垂下一肿块6年,时大时小,患者无自觉症状。检查见左侧耳垂下一个4cm2的肿块,表面皮肤呈现稍偏蓝色,边界不太清楚,扪之柔软,可以被压缩,当头低位时;病损区则充血膨大,恢复正常位置后,肿胀亦随之缩小,恢复原状。

  <1> 、根据上述症状,该患者初步的临床诊断是

  A、毛细管型血管瘤

  B、海绵型血管瘤

  C、蔓状血管瘤

  D、淋巴血管瘤

  E、淋巴管瘤

  <2> 、如辅助检查穿刺抽查血性液体,结合临床诊断,最佳的治疗方法是

  A、放射治疗

  B、激光治疗

  C、手术治疗

  D、激素治疗

  E、血管硬化剂治疗

  8、患者,男,35岁。左下颌无痛性肿胀8个月,逐渐加重。检查见患者面部不对称,表面皮肤色、温正常,无疼痛及麻木,开口度、开口型正常,左下第一、二前磨牙及第一磨牙颊侧膨隆,触诊有乒乓球样感,穿刺检查可抽出褐色液体。

  <1> 、该患者最可能的诊断是

  A、牙源性角化囊性瘤

  B、成釉细胞瘤

  C、颌骨骨髓炎

  D、颌骨骨肉瘤

  E、颌骨中心性癌

  <2> 、如需进一步确诊,下列可行最有意义的检查是

  A、X线检查

  B、CT检查

  C、B超检查

  D、核素扫描

  E、实验室检查

  <3> 、以下哪一项不符合该病的X线检查表现

  A、多房型分房大小相差悬殊

  B、颌骨骨质膨胀,以向唇颊侧为主

  C、邻牙可被肿瘤推压而移位

  D、牙根可呈锯齿状或截断状吸收

  E、肿瘤内可见钙化影

  <4> 、如已确诊,该患者最佳的治疗方案是

  A、应施行刮除术

  B、下颌骨区段切除术

  C、下颌骨整块切除

  D、下颌骨区段切除,立即植骨

  E、下颌骨区段切除,后期行植骨术

  <5> 、该肿瘤一直被视为临界瘤的主要原因是

  A、高度局部侵袭性

  B、来源于牙源性上皮

  C、可使颌骨膨大,造成畸形

  D、可压迫下牙槽神经

  E、肿瘤生长迅速

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