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2021口腔助理医师口腔内科学考点复习:血管神经性水肿

来源 :中华考试网 2021-01-04

  血管神经性水肿

  发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿;

  暂时性、局限性、无痛性皮下黏膜下水肿;

  好发于上唇;

  可分为获得性和遗传性两种类型;

  (一)病因:

  食物

  药物

  感染

  物理因素

  动物及植物因素

  遗传性血管神经性水肿

  (二)临床表现

  急性发病,症状持续数小时或数天后消失。

  好发于头面部疏松区。

  患处皮肤或黏膜有瘙痒、灼热痛——肿胀——数小时或1~2日内逐渐消退。

  可在同一部位反复发作。

  如肿胀发生在舌部可致巨舌,波及软腭可引起口腔功能障碍。若肿胀发生在会厌处则影响呼吸,甚至导致窒息。

  (三)诊断及鉴别诊断

  突发性局限性短暂的皮肤或黏膜无凹陷性水肿,局部无压痛,色泽正常或光亮潮红,或有复发史,常可追溯食物或药物史等因素。

  与根尖周脓肿或蜂窝组织炎鉴别。

  (四)治疗

  口服抗过敏药物;

  较重者可用激素。

  当出现喉头水肿,呼吸困难时应该采取以下紧急措施:

  1:1000肾上腺素0.25~0.5ml,皮下注射;

  氢化可的松静注;

  必要时要进行气管切开。

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