2021口腔助理医师口腔内科学考点复习:血管神经性水肿
来源 :中华考试网 2021-01-04
中血管神经性水肿
发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿;
暂时性、局限性、无痛性皮下黏膜下水肿;
好发于上唇;
可分为获得性和遗传性两种类型;
(一)病因:
食物
药物
感染
物理因素
动物及植物因素
遗传性血管神经性水肿
(二)临床表现
急性发病,症状持续数小时或数天后消失。
好发于头面部疏松区。
患处皮肤或黏膜有瘙痒、灼热痛——肿胀——数小时或1~2日内逐渐消退。
可在同一部位反复发作。
如肿胀发生在舌部可致巨舌,波及软腭可引起口腔功能障碍。若肿胀发生在会厌处则影响呼吸,甚至导致窒息。
(三)诊断及鉴别诊断
突发性局限性短暂的皮肤或黏膜无凹陷性水肿,局部无压痛,色泽正常或光亮潮红,或有复发史,常可追溯食物或药物史等因素。
与根尖周脓肿或蜂窝组织炎鉴别。
(四)治疗
口服抗过敏药物;
较重者可用激素。
当出现喉头水肿,呼吸困难时应该采取以下紧急措施:
1:1000肾上腺素0.25~0.5ml,皮下注射;
氢化可的松静注;
必要时要进行气管切开。