2017年口腔助理医师必考知识点:牙齿发育与萌出异常
来源 :中华考试网 2017-07-30
中牙齿发育与萌出异常
1.乳牙早萌(诞生牙和新生期牙)
病因:牙胚距口腔粘膜过近
临床表现:多见下颌中切牙,多为正常牙,与上皮珠鉴别
2.恒牙早萌(多见下颌前磨牙)
乳牙根尖病变或过早脱落
3.乳牙萌出过迟
超过1岁未萌出,超过3岁未全部萌出。全身骨硬化症的口腔表现
4.恒牙萌出过迟
乳牙早脱或滞留有关
治疗:开窗助萌
5,牙齿异位萌出
1、第一恒磨牙异位萌出上颌,近中阻生伴第二乳磨牙牙根吸收和间隙丧失
2、恒尖牙异位萌出:病因:萌出迟于侧切牙和第一前磨牙,间隙被占
3、低位乳牙:见于下颌第二乳磨牙,低于邻牙合平面,拔除
4、乳牙滞留:乳牙不及时脱落,恒牙错位萌出。
病因:继承恒牙萌出方向异常,先天缺失,埋伏阻生、异位萌出,萌出无力,全身因素,佝偻病、侏儒症,外胚叶发育异常
临床表现:见于混合牙列期,下颌乳中切牙,双排牙现象
依据:已达替换时期尚未替换的乳牙,继承恒牙异位萌出或阻生
治疗:拔除
没有继承恒牙的乳牙滞留可维持相当时间,但不能使用终身。
6,牙齿数目不足
1.个别牙缺失:遗传有关,恒牙多见
2.先天性无牙症:先天完全无牙或大多数牙齿先天缺失。外胚叶发育不全综合症
7,牙齿数目过多
多生牙:病因:牙源性上皮活性亢进,发育缺陷或遗传
临床表现:多见混合牙列和恒牙列
治疗:拔除
融合牙:由两个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合在一起而成。
临床表现:乳牙列多于恒牙,单侧,两个牙多见,乳牙融合常伴恒牙先天缺牙
治疗:早做窝沟封闭或光固化修复
结合牙:两个发育完成的牙由牙骨质结合在一起
双生牙:连体婴儿
过大牙:病因:普遍性牙过大见于脑垂体功能亢进
临床表现:形态近似,体积显著过大
过小牙,也称锥形牙:病因:遗传,脑垂体功能低下
畸形中央尖:
临床表现:多见下颌第二前磨牙,高低不等,髓角突入,一般无症状,折断并发牙髓炎症
釉质发育不全:
病因:全身营养失调,全身或局部感染,遗传因素。
临床表现:牙齿变色白垩色或黄褐色,釉质缺损,牙表面有带状或窝状凹陷,分为矿化不良和发育不良或轻症,重症
治疗:光固化或树脂冠修复
本质发育不全
临床表现:常染色体显性遗传疾病,全口牙齿半透明,牙冠钝圆球型磨损明显,髓腔缩小
病理:釉牙本质界平坦,牙本质异常
治疗:金属冠树脂冠修复
氟牙症:病因:氟进入人体过多
临床表现:多见恒牙,牙齿呈白垩色或黄褐色斑块或条纹,釉质缺损,牙表面有点状,线状或窝状凹陷缺损
治疗:改良水源
四环素着色牙:病因:牙齿发育期服用四环素
临床表现:牙齿变色
治疗:牙齿发育期不用四环素。牙脱色
先天性梅毒牙:病因:母体梅毒螺旋体影响牙胚发育
临床表现:半月形切牙,桑葚状磨牙,蕾状磨牙
治疗:妊娠期对母体抗梅毒治疗。