根管预备

　　l 目的：

　　1. 根管系统彻底清创，将根管预备成特定形状，便于充填

　　2. 冲洗洁净

　　l 根管清理：包括机械清理和冲洗洁净

　　u 根管冲洗的目的是：

　　1. 消毒灭菌，溶解坏死组织，有助于清除根管内残余组织、碎片、微生物

　　2. 润滑根管壁，利于根管扩大，减少器械折断的机会

　　3. 软化根管壁牙本质，有助于根管的化学预备

　　u 根管冲洗药物：洗必泰、次氯酸钠、酒精、过氧化氢、EDTA

　　u 根管冲洗的方法：

　　1. 注射器冲洗法：27号弯针头松松插入根管深部，注入冲洗液

　　1) 2.5ml或5ml注射器、25号或27号针头

　　2) 针头不能卡紧根管壁

　　3) 每换一次器械，冲洗根管一次

　　4) 每次冲洗量>2ml

　　2. 超声根管治疗仪：效果优于单纯冲洗液

　　u 根管冲洗的作用：机械冲洗、润滑、增加器械切削效率、防止器械折断、消毒和溶解有机物、发泡作用

　　u 影响根管冲洗效果的因素：药物种类、根管的直径、冲洗液的量、病变情况、根管内的玷污层

　　u 注意事项：疼痛、气肿、针头误吞