2017年口腔助理医师考试《口腔粘膜病学》解析:第八章唇舌疾病
来源 :中华考试网 2016-11-11
中第三节 舌疾病
一、地图舌:损害区中央丝状乳头萎缩,粘膜充血,微凹,周围有弧线,与周围界限清楚。为游走性特点,故又称为游走性舌炎。一般无疼痛等不良感觉,有自限性。
二、沟纹舌:舌背沟裂样损害,沟底丝状乳头缺如。根据形态分为脑回型、叶脉型、树枝型等,根据深浅可分为轻、中、重三型。可无症状或舌干苦,食物刺激痛。
三、萎缩性舌炎:可由贫血、烟酸缺乏、干燥综合征、白念感染引起。其中缺铁性吞咽困难亦称柏-文综合征。 为一种血色素过少性贫血,有3个基本特点,
1、舌炎,舌乳头炎。
2、吞咽困难。
3、指甲营养不良,呈匙状凹陷。此型贫血可伴有上消化道的上皮萎缩,因此易受致瘤因素的损伤,应查清缺铁原因,分别用不同方法补充铁。
如缺乏维生素B12、B6或叶酸 造成恶性贫血时的舌炎称为亨氏或莫氏舌炎。
干燥综合症(Sjogren’s syndrome)主要是眼干及口干两大症状,继发性SS合并结缔组织病。唾液呈泡沫或粘性分泌物,口腔粘膜干燥进一步发展舌乳头萎缩,干涩,舌红光滑,伴多发性龋齿及涎腺病变。
四、舌乳头炎:
舌乳头炎包括丝状乳头炎、菌状乳头炎、轮廓乳头炎、叶状乳头炎
丝状乳头炎以萎缩性损害为主,其余均以充血疼痛为主。
五、毛舌:
舌背丝状乳头过度伸长和延缓脱落形成的毛发状损害。根据颜色分为白毛舌、黑毛舌、黄毛舌、绿等。
六、正中菱形舌炎:
发生在舌背人字沟前方呈菱形的炎性病损。有光滑型和结节型,患者常无自觉症状,无功能障碍。