二、浅部感染真菌

　　皮肤感染真菌

　　引起表面角化组织感染的真菌统称浅部真菌，引起浅部真菌病(癣)。包括两类。

　　1.皮肤癣菌 是指一些主要引起皮肤浅部感染的真菌。

　　(1)种类：主要有毛癣菌、表皮癣菌和小孢子癣菌三个属。

　　(2)致病性：直接或间接接触(毛巾、衣服、浴盆、理发工具等)传播。引起多种癣病，以足癣最常见，也是人类最多见的真菌病。一种皮肤癣菌可引起全身多部位的癣;一种癣也可由几种不同皮肤癣菌引起。

　　2.角层癣菌 主要侵犯皮肤角质或毛干表面，不引起组织炎症反应的一类真菌。可引起花斑癣(俗称汗斑)，一般只影响外观而不影响健康。

　　三、深部感染真菌

　　(一)概述

　　深部感染真菌主要包括两种。

　　1.外源性感染真菌(致病性真菌) 主要包括组织胞浆菌、粗球孢子菌等。这类真菌在正常人体内不存在，侵入人体后可以导致疾病产生，我国均少见。

　　2.内源性感染真菌(机会致病性真菌) 多数为机体正常菌群的组成部分，致病力不强，大多在久病体弱、免疫力低下或在菌群失调时发生。这类真菌主要包括白假丝酵母菌和新生隐球菌。

　　(二)白假丝酵母菌

　　白假丝酵母菌是假丝酵母菌属中最常见的病原菌。是临床上最常见的机会致病性真菌，主要引起皮肤、黏膜和内脏的急性或慢性炎症，即念珠菌病。口腔念珠菌病是获得性免疫缺陷综合征患者最先出现的继发性感染。

　　1.生物学性状 圆形或卵圆形，革兰阳性，着色不均，出芽方式繁殖。在玉米粉培养基上形成丰富的假菌丝和厚膜孢子，有助于鉴定。

　　2.致病性 通常寄生在正常人口腔、上呼吸道、肠道及阴道黏膜，当机体抵抗力下降或菌群失调时引起各种念珠菌病。常见的：①皮肤黏膜感染;②内脏及中枢神经感染。

　　3.微生物学检查

　　(1)直接镜检：必须同时看到出芽的酵母菌和假菌丝，才能确认念珠菌感染。

　　(2)分离培养鉴定。