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2016口腔助理医师《口腔组织病理学》考点纵览:第九章

来源 :中华考试网 2016-09-08

  第九章 涎腺

  1.比较三种大涎腺组织学结构的差别

  答案:首先,表现在各涎腺组织所构成的细胞类型不完全相同。除新生儿腮腺中可见少量黏液细胞外,腮腺全部由浆液性腺泡组成。而颌下腺是以浆液性腺泡为主,并有少数黏液性腺泡和混合性腺泡。舌下腺是一种黏液性腺泡占主要部分的混合腺。此外,在腮腺可见典型的皮脂腺结构或含脂肪之导管上皮细胞团、亦见有少数含黏液的杯状细胞和晶样体结构,而颌下腺和舌下腺较少。

  其次,表现在腮腺闰管长,有分支。而颌下腺闰管比腮腺短,分泌管则较腮腺者长分泌管多,舌下腺闰管和分泌管发育不良。正常腮腺组织内,尤其近表面部分经常出现小的淋巴结,部分出现导管和腺泡样结构。在颌下腺导管周围常伴有弥散淋巴组织。

  2.比较浆液细胞与黏液细胞形态学和功能特性的差别

  答案:根据光镜下浆液细胞主要含酶原颗粒,黏液细胞主要含黏原颗粒;电镜下浆液细胞主要含粗面内质网、线粒体和高尔基复合体,黏液细胞主要含高尔基复合体等亚细胞结构,说明浆液细胞主要分泌酶等蛋白质,黏液细胞主要分泌含碳水化合物的黏液等功能。

  3.比较闰管细胞与纹管细胞形态和功能特性的差别

  答案:根据光镜下细胞形态和电镜下超微结构说明闰管细胞可能分化发挥干细胞作用分化为腺泡细胞、肌上皮细胞或纹管细胞,纹管细胞具有转运水和电解质、参与唾液代谢并为代谢提供能量等功能。

  4.涎腺上皮细胞再生的组织学表现

  答案:涎腺实质细胞具有一定程度的再生能力,涎腺部分切除数周后再生明显。一般情况下,再生过程中的组织按照胚胎发生模式进行,表现为由未分化细胞构成的实性上皮蕾、分枝状上皮条索以及最终形成的排泄单位。再生中的涎腺组织有时呈非典型性表现,增殖的未分化实性上皮蕾类似于基底细胞腺瘤或其他未分化细胞构成的肿瘤,但是再生的组织保存有正常涎腺腺小叶的结构。导管阻塞引起的萎缩后再生由残存涎腺导管干细胞完成,所形成的结构与大鼠颌下腺正常胚胎发育期间具有高度增殖活性的终末小管、腺泡前体细胞和腺泡细胞相类似。

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