第五章 传出神经系统药理概述

　　一、传出神经系统分类

　　1、自主神经系统(植物神经主要支配心肌、平滑肌和腺体)。

　　(1)交感神经(2)副交感神经

　　2、运动神经(主要支配骨骼肌)。

　　二、传出神经突触的超微结构

　　1、突触前膜 2、突触间隙 3、突出后膜

　　三、传出神经系统的递质

　　1、主要递质：乙酰胆碱(ACh)和去甲肾上腺素(NA)

　　2、传出神经按递质分类：

　　(1)胆碱能神经。

　　(2)去甲肾上腺素能神经：几乎绝大多数交感神经的节后纤维。

　　3、递质的合成、贮存、释放与消除。

　　(1)去甲肾上腺素; (2)乙酰胆碱

　　四、传出神经系统的受体

　　(一)胆碱受体

　　1、M胆碱受体

　　M1R：主要分布在自主神经节、胃壁细胞、CNS。

　　M2R：主要分布在心脏、神经末梢、突触前膜、CNS。

　　M3R：主要分布在外分泌腺、平滑肌、血管内皮、CNS。

　　M4R：主要分布在外分泌腺、平滑肌、CNS。

　　M5R：主要分布在CNS。

　　M样作用：M受体激动以后产生的效应，如瞳孔缩小、腺体分泌增加、胃肠道平滑肌兴奋、心脏抑制等。

　　2、N胆碱受体：

　　N1R：主要分布在神经节、肾上腺髓质。

　　N2R：主要分布在骨骼肌运动终板膜上。

　　N样作用：N受体激动以后的效应，如神经节兴奋、肾上腺髓质兴奋、骨骼肌兴奋收缩等。