3. 根据牙面解剖形态分：Ⅰ型：窝沟龋;Ⅱ型：平滑面龋(邻面和近颈缘或近龈缘的牙面)

　　1)窝沟龋：限指磨牙、前磨牙咬合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损。分为V型，U型，I型，IK型，其他

　　2)平滑面龋：包括邻面龋(发生于近远中触点处的损害)，颈部龋(发生于牙颊或舌面的靠近釉牙骨质界)

　　3)线形釉质龋：主要发生于上颌前牙唇面的新生带(代表出生前和出生后釉质的界限，市所有乳牙具有的特征)，呈新月形。

　　4)隐匿性龋：好发于磨牙沟裂下方和邻面。

　　4. 按病变程度分类：浅龋、中龋、深龋，临床上最为适用。

　　5. 诊断方法(颜色，质地，形态)

　　1)视诊：黑褐色，失去光泽的白垩色，腔洞，边缘嵴变暗的黑晕

　　2)探诊：探针探测时粗糙、钩拉、插入的感觉;洞底或牙颈部的龋洞是否变软、酸痛或过敏，有无剧烈探痛;探测龋洞部位、深度、大小、有无穿髓孔;牙线有无变毛或撕断

　　3)温度刺激试验：对冷热酸甜刺激敏感甚至酸痛，说明龋深达牙本质，亦可用电活力测定

　　4)X线：邻面龋、继发龋或隐匿龋不易用探针查出;检查龋洞的深度及其与牙髓腔的关系

　　5)透照：检查前牙邻面洞，暗处为龋损

　　6. 诊断标准

　　1)浅龋：

　　(1)分为窝沟龋、平滑面龋。颜色改变，粗糙、钩拉感

　　(2)位于釉质内，患者一般无主观症状，对物理、化学刺激没有明显反应

　　(3)常用常规诊断方法：X线片，利于发现隐蔽部位的龋损

　　(4)鉴别：釉质钙化不全(表面光洁，可出现在牙面任何部位)，釉质发育不全(釉质表面不同程度额实质性缺陷，硬而光滑，对称性)，氟牙症(斑釉症：对称性，地区流行情况)

　　2)中龋：

　　(1)龋洞形成，软化

　　(2)冷热酸甜刺激，冷刺激尤为明显，去除刺激症状立即消除(区别于牙髓炎的自发痛)

　　3)深龋(特指牙髓尚未感染)：

　　(1)深的龋洞

　　(2)食物嵌入洞中产生疼痛;冷热化学刺激痛更为剧烈

　　(3)牙髓组织的修复性反应，包括修复性牙本质形成，轻度的慢性炎症反应或血管扩张、成牙本质细胞层紊乱

　　(4)鉴别可复性牙髓炎，不可复性牙髓炎