②第II型超敏反应(细胞溶解型或细胞毒型)

　　【定义】由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。

　　【主要特点】

　　1、抗体参与(IgG、IgM)，补体参与

　　2、血清中的抗体IgG、IgM与组织细胞上的抗原结合

　　3、细胞膜上的抗原抗体复合物活化补体、巨噬细胞、NK细胞引起细胞溶解(细胞毒型)。

　　【临床常见的II 型超敏反应性疾病】

　　1、输血反应：ABO血型不符造成的溶血反应; 2、新生动物溶血病：母畜、仔畜间血型不符

　　3、药物性血细胞减少症：药物抗原表位与血细胞膜蛋白或血浆蛋白结合而获得免疫原性

　　③第III型超敏反应(免疫复合物型)

　　【定义】中等大小可溶性免疫复合物沉积于全身或局部毛细血管基底膜后，通过激活补体和在血小板、嗜碱性、嗜中性细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒侵润为主的主要特征的炎症反应和组织损伤。 抗体多为IgG，也有IgM 或IgA。抗原抗体形成复合物可被网状内皮系统清除;由于抗原轻度或中度过剩时形成的抗原-抗体复合物可引起第III型变态反应。

　　【主要特点】1)可溶性抗原与血清中的抗体(IgG、IgM)形成免疫复合物(循环IC);

　　2)循环IC在一定条件下 沉积于全身或局部血管壁间隙;

　　3)沉积的IC激活补体与白细胞，引起的组织损伤(血管炎)或临床疾病

　　【临床常见的III 型超敏反应性疾病】

　　一、局部免疫复合物病：Arthurs反应：经抗原反复免疫之后,注射抗原的皮下出现局部红肿、出血和坏死等剧烈炎症反应。

　　二、全身性免疫复合物病：1、血清病：初次大量注射抗毒素;2、链球菌感染后肾小球肾炎;3、类风湿性关节炎：抗自身变性IgG的抗体(IgM);4、自身免疫复合物病：全身性红斑狼疮，由抗自身红细胞抗体所致。

　　④第IV型超敏反应(迟发型或结核素菌型)

　　【抗原物质】细菌、真菌、病毒、原虫等

　　由效应T细胞再次接触相同的抗原后，于24小时后出现的以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的病理性损伤。

　　【主要特点】

　　1、 T细胞参与反应，抗体补体不参与

　　2、 迟发型超敏反应：致敏T细胞再次接触 同一抗原24小时后出现反应，48~72小时达高峰。

　　3、 主要病变为慢性炎症反应，以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的慢性炎症反应

　　【常见迟发型超敏反应疾病】

　　1、胞内微生物感染：传染性变态反应(结核杆菌等胞内寄生的微生物在传染过程中引起迟发型变态反应，称为传染性变态反应)

　　2、小分子物质与皮肤细胞蛋白结合：接触性皮炎

　　3、同种异型抗原：移植物排斥反应;

　　4、自身抗原：某些自身免疫性疾病

　　【超敏反应的共同临床特征】

　　1、 具有突发性

　　2、 具有复发性

　　3、 具有可逆性

　　4、 具有发作的间歇期

　　5、 患者具有特异性

　　同一超敏反应具有不同的临床表现，同一病症可能具有不同的超敏反应，超敏反应的分型常有交叉