临床执业医师实践技能考试系统备考:第三章第二十二节
来源 :中华考试网 2016-09-23
中二、胰腺癌
【临床表现】
1.腹痛上腹痛和上腹饱胀不适。
2.黄疸黄疸出现的早晚和癌肿在胰头的部位有关。
3.消瘦 患病初期即有消瘦、乏力、体重下降。
【进一步检查】
1.实验室检查血尿淀粉酶、肝脏功能、胰腺外分泌;肿瘤标记物,如CEA、CA19-9、CA125。
2.影像学诊断B-US、CT、ERCP、PTCD、DSA、PET。
3.细胞学检查胰液、FNA。
【鉴别诊断】
应与肝炎、胰腺炎、胆石症、胃病、胃癌、肝癌相鉴别。
【治疗原则】
手术切除是胰腺癌治疗的有效方法,放化疗和生物治疗是治疗的辅助方法。
1.外科手术治疗
(1)根治性切除术 根治性胰十二指肠切除用于胰头癌,根治性胰体尾切除用于胰体尾癌。
(2)姑息性手术 姑息性胆肠短路手术、胃肠短路手术等。
2.非手术治 化疗和介入化疗,放疗,生物治疗。