临床执业医师技能考试病史采集模拟题:便血
来源 :中华考试网 2016-08-23
中便血
1.病因诱因:
2.主要症状特征:便血的初发复发时间、病程、发作次数、性质(持续性?间歇性?)、每次持续时间?每日便血次数?便血量?血液颜色?与大便的关系(相混?不相混)?便血形式(与大便一起排出?便后滴出?喷射性?纸巾上有鲜血?)?注意与摄入动物血制品、铁剂、剂后的黑便相鉴别!
3.伴随症状:有无呕血、腹痛、大便习惯改变、腹部包块、食欲不振、乏力、消瘦、发热及周身出血倾向、皮肤巩膜黄染、贫血休克症状?
4.全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况?
5.诊疗经过:发病以来是否到过医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?
6.相关病史:既往有无类似病史?有无剧烈呕吐史?有无消化系统疾病、肛肠疾病(肛瘘、内痔、直肠息肉)、血液病、心血管病?有无摄入动物血制品、铁剂、剂史?有无饮酒史及服用非甾体类解热镇痛药、抗凝药史?
7.有无药物过敏史及胃肠手术史?