临床执业医师实践技能考试系统备考：第二章第十七节
来源 :中华考试网 2016-08-22
中【典型例题及得分要点】
例题
简要病史：男性，1岁，高热2天，惊厥发作半小时。
初步诊断(仅供答题参考、不计分)：上呼吸道感染，高热惊厥，单纯型。
得分要点：(总分15分)
1.问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
体温是多少，是否持续发热，有无寒战。(2分)
惊厥表现，发作时间，发作持续时间，发作过后意识状况，发作次数。(2分)
发病诱因，有无呼吸系统和消化系统等感染症状。(3分)
生长发育、喂养情况。(1分)
②诊疗经过(2分)
到医院就诊及检查情况。(1分)
治疗情况如何。(1分)
(2)相关病史(3分)
有无药物过敏史。(1分)
与该病有关的其他病史，有无惊厥病史、
传染病接触史，询问接种史、孕母分娩情况。
(2分)
2.问诊技巧(2分)
条理性强、能抓住重点。(1分)
能够围绕病情询问。(1分)