临床执业医师技能考试病史采集模拟题：发热
来源 :中华考试网 2016-08-16
中发热
一、现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问：
(1)发病诱因：有无受凉、创伤? (1分)
(2)主要症状特点：热度?病程?性质(持续性还是间断性)?发热规律(稽留热还是驰张热)?持续时间?加重或缓解因素?(2分)
次要症状：鼻塞的性质，鼻分泌物的情况。(2分)
(3)伴随症状：有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大?出血?昏迷?(2分)
(4)一般情况：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化?(1分)
2.诊疗经过：
(1) 发病以来是否到医院就诊?做过什么检查?(1分)
(2)做过什么治疗?效果怎么样? (1分)
二、既往相关病史：
(1)是否有药物过敏史? (1分)
(2)与本病史相关的既往病史：既往有无耳鼻喉科相关病史?及手术史等? (2分)