执业医师

导航

2016年临床医师实践技能体格检查习题(23)

来源 :中华考试网 2016-05-31

  试题编号23:神经反射浅反射检查(腹壁、角膜、提睾反射)(18分)

  (1)腹壁反射(6分)

  ①检查方法正确:被检查者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用钝头竹签分别沿肋缘下,脐平及腹股沟上的平行方向,由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。(3分)

  ②考生口述腹壁反射意义(3分)

  上、中或下腹壁反射消失,分别见于同平面胸髓病损。(1分)

  双侧上中下部腹壁反射消失,见于昏迷和急性腹膜炎患者。(1分)

  一侧上中下部腹壁反射消失,见于同侧锥体束病损。(1分)

  (2)角膜反射(6分)

  ①检查方法正确:以消毒棉棍头端捻成棉丝,告之被检查者眼睛向另侧旁视,以棉丝轻触其角膜(不能触及睫毛)。观察闭目反应。(3分)

  ②考生口述角膜反射临床意义(3分)

  直接或间接反射消失,提示三叉神经病变。(1分)

  直接反射消失、间接反射存在,提示面神经瘫痪。(1分)

  两侧角膜反射同时消失,提示深昏迷。(1分)

分享到

您可能感兴趣的文章