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2020年口腔助理医师实践技能考点资料：咬肌间隙感染
来源 :中华考试网 2020-01-27
中咬肌间隙感染
临床表现
症状
典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、充血、压痛，伴明显开口受限。不易触到波动感。
若炎症在1周以上，压痛点局限或有凹陷性水肿，经穿刺有脓液时，应行切开引流，否则由于长期脓液蓄积，易形成下颌骨升支部的边缘性骨髓炎。
治疗原则
咬肌间隙蜂窝织炎时除全身应用抗生素外，局部可用物理疗法或外敷中药;
脓肿形成应及时引流。
咬肌间隙脓肿切开引流的途径，临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开，切口长3～5cm，逐层切开皮下组织、颈阔肌以及咬肌在下颌角度的部分附丽，用骨膜剥离器，由骨面推起咬肌进入脓腔，引出脓液，冲洗脓腔后填入盐水纱条引流。次日换敷料时抽去纱条，换胶皮管或橡皮条引流。
