牙列印模制取

　　牙列印模制取，考试要求两位考生互为医患，完成操作。

　　操作前准备

　　椅位调节：制取下颌印模时术者应位于患者右前方，使上下颌牙弓平面与地面平行，医师上臂中份与患者下颌大致相平，医师在前位。取上颌牙列模型时术者应位于患者右后方，患者的上颌与医师肘部相平或稍高，医师在后位。患者宜取坐位。取印模过程中应保持患者身体及头部位置稳定、舒适，制取印模的上颌或下颌牙列的平面与水平面平行。

　　医嘱：取印模前术者应与患者进行必要的交流，告知患者取印模的操作过程及可能出现的不适。患者需放松，不要紧张。在制取的过程中，取上颌印模时注意患者低头、深呼吸。取下颌印模时需患者抬舌。

　　选择印模托盘：考生需向考官介绍合适托盘的标准。

　　根据患者牙列的形态、长度、宽度和高度，选择合适大小的成品牙列印模托盘。将托盘置于患者口内，检查托盘的适合情况。托盘与牙弓及牙槽骨内外侧有3～4mm间隙，以容纳印模材料。上颌托盘的远中边缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫区。托盘的唇颊舌侧翼缘应距唇颊侧前庭沟及舌侧口底黏膜反折处约2mm，避开唇颊舌系带，不妨碍唇、颊和舌的活动。托盘合适牙弓弧度。必要时可对托盘进行适当的修改。试托盘时让患者练习抬舌和伸舌等边缘整塑动作。