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2020年口腔助理医师实践技能考点资料:牙髓电活力测试

来源 :中华考试网 2020-01-08

  牙髓电活力测试

  以牙髓电测验器检查牙髓神经末端对电刺激的反应,有助于判断牙髓反应阈值的变化。

  禁忌证:装有心脏起搏器的患者;有金属全冠牙齿或大面积银汞充填体的牙齿;新萌出根尖未发育完成的牙齿。

  操作方法:

  将被测牙严格隔离唾液,吹干后在牙面上放少许导电剂;

  将控制器械调节到0档;

  将电活力计的工作探头蘸生理盐水,置于受试牙唇(颊)中1/3处;缓慢地增大电流强度,直到患者有感觉时,将探头撤离牙面,并记录控制器的数值。重复2~3次,然后取平均数作结果。电测试时,通常应先测试健侧同名牙,以取得相对正常值。

  牙髓活力电测验的结果

  用于反映测试牙有无牙髓活力,但不能指示牙髓的不同病理状态。在相同的电流输出档位下,测试牙与对照牙的电测值之差大于10时,表示测试牙的牙髓活力与正常有差异。如电测值达到最大时测试牙仍无反应,表示牙髓已无活力。因此,临床上对电测反应的描述仅为正常和无反应两个指标。

  牙周探诊检查

  牙周探诊可探诊牙周袋深度、附着水平、探诊后出血情况。

  牙周探诊使用的器械为牙周探针,其顶端为钝头,顶端直径约0.5mm,探针上有刻度。根面牙石的探查和根分叉病变的探查使用普通探针。

  牙周探诊用改良握笔法握持探针。

  探诊时要有支点,可以是口内支点,也可以是口外支点。

  探入时探针应与牙体长轴平行,探针顶端紧贴牙面,沿根面深入牙周袋或龈沟,注意探入时若遇到牙石要避开牙石,直达袋底。

  探诊时探入力量要轻,约为20~25g。

  以提插方式移动探针,如“走步”样围绕每个牙的每个牙面进行探查,以发现袋最深的部位及袋的形态。

  在探查邻面时,要紧靠接触区处探入,探针可稍倾斜以便能探入接触点下方的龈谷处。

  对多个牙或全口牙探诊时,要按一定顺序进行。每个牙探查要包括6个位点:颊侧近中、中央、远中位点及舌(腭)侧近中、中央、远中位点。

  测量记录每个位点的探诊深度(PD),即袋底至龈缘的距离,以mm为单位记录。

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