龈上洁治术

　　医患体位：1)调节椅位：下颌：颌平面与地面平行

　　上颌：颌平面与地面呈45度角

　　2)医生：在患者的右前方或右后方

　　器械选择，握持及支点：1)器械选择：镰形器：大块结石.锄形器：小块牙石，软垢色素.

　　2)握持：改良握笔式：将器械杆部贴紧中指腹，示指弯曲位于中指上方，拇指腹紧贴柄的另一侧，并位于中指和示指的中间，使示指，中指，拇指够成三角形力点，有利于握持器械和小范围灵活转动器械

　　3)支点：中指或中指与无名指紧贴放在邻牙上做支点，口内支点尽量靠近治疗区，支点稳固，不得再用力时失去支点.

　　操作方式：1)牙刃关系：器械角度工作面与牙面角度在45-90度间，器械尖端紧贴牙面，不得刺伤牙龈.

　　2)用力方式及方向：用手指的拉力，个别地方可用推力，但应慎用，以免造成软组织损伤.去除较大的牙石，器械刃部放在牙石下方，紧贴牙面并与牙面呈80度角，最好使牙石整块脱落.

　　3)洁治顺序：先洁唇面，在洁舌面.先洁右下前牙唇面远中一半，再洁治左下前牙近中一半，以次类推，不要一个牙一个牙的完成.

　　4)术后：洁治后用3%双氧水冲洗创面，在龈沟内上碘甘油，有条件可抛光牙面.