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2019年公卫执业医师章节考点考点:第二章

来源 :中华考试网 2019-03-28

  第二章 细菌的形态与结构

  一、细菌的大小和形态

大小

微米(μm)(测量单位)

形态

球菌

球菌;链球菌;葡萄球菌;四联球菌和八叠球菌

杆菌

链杆菌、棒状杆菌、球杆菌 分枝杆菌、双歧杆菌

螺形菌

螺杆菌

幽门螺杆菌

螺菌

鼠咬热螺菌

弧菌

(霍乱弧菌)

  二、细菌的结构

  (一)细菌的基本结构

结构

特点及功能

细胞壁

主要组分为肽聚糖,功能维持菌体外形,维持渗透压,支原体没有细胞壁,细菌和立克次氏体的细胞壁中含肽聚糖。

细胞膜

功能:渗透和运输作用;呼吸作用;生物合成(肽聚糖、鞭毛、荚膜);中介体(参与细菌分裂、细胞呼吸)

  续表

结构

特点及功能

细胞质

细菌进行新陈代谢的主要场所。含以下颗粒:
◆核糖体:合成蛋白质的场所
◆胞浆颗粒:储藏营养。
◆异染颗粒:嗜碱性强,染成与细菌其他部分不同的颜色;
鉴别细菌,如:白喉杆菌、鼠疫耶尔森氏菌、结核分支杆菌
◆质粒(见后)

核质

无核膜、核仁,双股环状DNA和RNA聚合而成

  G+菌与G-菌细胞壁结构

  细胞壁结构    革兰阳性菌    革兰阴性菌

  细胞壁强度    较坚硬      较疏松

  肽聚糖层数    可达50层     1~3层

  肽聚糖含量    50~80%     5~20%

  磷壁酸      有        无

  外膜       无        有

  五肽交联桥    有(三维结构)  无(二维结构)

  革兰染色     阳性(紫色)   阴性(红色)

  青霉素      敏感       不敏感

  记忆:杨梅酸,硬性膜

  头孢抑制G+菌肽聚糖的五肽交联桥;溶菌酶可水解聚糖骨架的β-1,4糖苷键,发挥抗菌作用;

  多肽类抗生素万古霉素和杆菌肽抑制四肽侧链的连结;磷霉素抑制聚糖骨架的合成

  细菌胞质内与医学有关的重要结构及意义

  

特点

临床意义

核糖体

蛋白质合成的场所。细菌核糖体沉降系数为70S,由50S和30S两个亚基组成

链霉素与30S亚基结合,红霉素与50S 亚基结合,干扰蛋白质合成,杀死细菌

质粒

染色体外的遗传物质
▽双股环状DNA
▽携带某些遗传信息,控制某些遗传性状

R质粒:耐药性质粒
F质粒:编码性菌毛
Col质粒:产生大肠菌素

胞质颗粒

又称内含物,为细菌贮藏的营养物质多糖、脂类、磷酸盐等 有一种主要成分是RNA和多偏磷酸盐,为异染颗粒

异染颗粒常见于白喉棒状杆菌,有助于病原学鉴定

  (二)细菌的特殊结构

<

荚膜

具有黏附宿主细胞核抗吞噬等致病作用,具有侵袭力 

鞭毛

是运动器,具有抗原性并与致病性有关

菌毛

普通菌毛可促使细菌黏附于宿主细胞表面而致病;性菌毛使噬菌体吸附于F+菌,并使后者获取致病物质

芽胞

抵抗力强,耐高温。为休眠状态,内含生命物质,可以再生。通常以杀死芽胞作为灭菌指标 

  细菌芽胞最显著的特性是

  A.抗吞噬性

  B.具有毒素活性

  C.耐热性

  D.黏附性

  E.侵袭性

  『正确答案』C

  细菌细胞壁特有的成分是

  A.肽聚糖

  B.外膜

  C.脂蛋白

  D.脂多糖

  E.类脂

  『正确答案』A

  细菌细胞壁的功能不包括

  A.参与细胞内外的物质交换

  B.保护细菌抵抗低渗环境

  C.抵抗吞噬细胞的吞噬作用

  D.维持细菌形态

  E.诱导机体产生免疫应答

  『正确答案』C

  三、细菌形态和结构的检查法

  意义:

  ▽细菌的鉴定

  ▽指导选择抗生素治疗

  步骤:

  ▽初染(结晶紫)—媒染(碘液)—脱色(95%乙醇)—复染(复红)

  ▽结果判断:紫色——G+菌;红色——G-菌

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