第九章 社会卫生状况与卫生策略

　　一、社会卫生状况、健康状况评价、卫生政策、初级卫生保健、减寿人年数的概念?

　　(1)社会卫生状况：是指人群健康状况以及影响人群健康的诸社会因素的状况。

　　(2)健康状况评价：人口状况、疾病及意外伤害、生长发育、营养水平、死亡及平均期望寿命等。

　　(3)卫生政策是指卫生发展的战略与策略、政策、目标与指标、对策与措施。

　　(4)初级卫生保健：是一种基本的卫生保健，它依靠切实可行，学术上可靠又为社会所接受的方式和技术，是社区的个人与家庭通过积极参与普遍能够享受的，费用也是社区或国家发展的各个时期本着自力更生及自决精神能够负担起的。它既是国家卫生系统的一个组成部分、功能中心和活动的焦点、也是社会整个经济发展的一个组成部分。它是个人、家庭与国家卫生系统接触的第一环，能使卫生保健尽可能接近于人们居住及工作的场所，它还是卫生保健持续进程的起始一级。

　　(5)减寿人年数(potential years of life lost,PYLL):某一人群在一定时期内(通常为一年)在目标生存年龄(通常为70岁或出生期望寿命)以内死亡所造成的寿命减少的总人年数。

　　二、我国新时期的卫生工作方针是什么?(查)

　　全球社会卫生策略：

　　全球社会卫生目标是21世纪人人享有卫生健康

　　全球社会卫生目标的策略初级卫生保健(PHC)

　　三、21我国目前面临的主要卫生问题是什么及社会卫生策略是什么?

　　1、 我国21世纪面临的主要卫生问题

　　1)我国进入全面建设小康社会的新阶段，人们要求提供多层次、多样化的卫生服务。

　　2)人口老龄化成为制约经济与社会发展的突出问题。

　　3)农村卫生工作任务艰巨

　　4)防病治病形势依然严峻

　　5)城镇化进程加快，对卫生机构应付现代公共卫生问题的能力带来挑战;社会主义市场经济体制的建立，对公共卫生监督职能提出了更高要求。

　　6)西部大开发将为西部地区卫生发展带来机遇和挑战

　　7)科技体制改革与发展泰来机遇和挑战

　　8)中国加入WTO的影响

　　2、我国社会卫生策略

　　1)建立农村医疗卫生服务体系，以中西部地区乡镇卫生院为重点，同步建设县医院、妇幼保健机构，县中医院。

　　2)高度关注人民健康，加大政府投资力度，加快发展医疗卫生事业，认真解决群众看病难、看病贵问题

　　3)完善公共卫生和医疗服务体系

　　4)加强疾病防治和预防保健

　　5)加强中医药和医学科研工作

　　6)深化医疗卫生体制改革