2017公共卫生执业医师考试社会医学考点:第四章
来源 :中华考试网 2017-07-11
中第四章 行为心理因素与健康
1、心理社会因素、心理压力、生活事件、行为、健康相关行为、生活方式、自我效能、个人控制信念的概念?
答:心理社会因素:是社会环境中普遍存在的,能导致人的心理应激从而影响健康的各种社会因素。
心理压力:指人们生活中的各种刺激事件和内在要求在心理上构成的困惑或威胁,表现为心理紧张和不适。
生活事件:指在童年期教养和境遇、青年期学校教育和社会活动,成人期社会环境和生活环境中受到的各种事件。
行为:是人类在内外因素的共同作用下产生的外部活动。
健康相关行为:是指个体或群体与健康和疾病有关的行为。
生活方式:是在日常生活中由各种行为构成的图景。
自我效能:是指人们对完成某个行为目标或应对某种困境情境能力的信念。
个人控制信念:是指个体对自己所面临的问题或情境所持的控制信念。
2、什么叫应激,影响健康的应激源有哪些?
答:(1)应激:指个人对刺激产生的一种过强的精神-躯体的反应,(2)影响健康激源:生活事件应激源:升学或就业、考试、接受检查、结婚或离婚、儿女离家、退休、经济状况的变化、家庭成员的死亡等。‚工作应激源:不安定的工作环境、不适当的工作负荷、劳动角色模糊或角色冲突、上下级同事间关系紧张、组织结构僵化等。ƒ环境应激源:灾害,如水灾、火灾、地震、交通事故、工业噪音、环境污染等。
3、人们经常处于压力的情况下,会造成那些后果或生活事件对健康的作用有哪几方面?
答:(1)学习问题 :成绩不理想或考试失败可造成应激状态,严重出现精神和躯体疾病
(2)恋爱婚姻问题:在恋爱婚姻过程遇到的各种挫折若不能维持精神活动的平衡,就会产生各种精神和躯体疾病。(3)健康问题:本人、家庭成员、亲戚好友患急、重病或遭受意外事故等,可出现认知功能和情感活动的异常,最终罹患精神和躯体疾病。(4)家庭问题:子女管教困难,夫妻分居或感情不和,婆媳、翁婿关系不和,家庭成员发生意外或因病死亡等影响心理健康,从而诱发各种疾病(5)工作与经济问题:工作中遇到矛盾和困难,经济困难,如失窃、罚款或扣发奖金等可能发生精神和躯体疾病。(6)人际关系 ;上下级关系不和或工作学习中受到批评、当众丢面子或名誉受损、受人歧视或冷遇、被人误会和错怪;与邻居关系紧张、与好朋友关系破裂,会影响到心理健康的水平(7)环境问题:各种噪声、有害物质污染,遭受严重的自然灾害, 严重就会罹患各种疾病(8)法律和政治:介入到法律纠纷中、在重大的政治运动中受牵累,可能诱发各种精神和躯体疾病。
4、促进健康行为及危害健康行为的类型有哪些?
答:(一)促进健康的行为:1、基本健康行为:日常生活中一系列有益于健康的基本行为。如:合理营养、平衡膳食、积极锻炼、适量睡眠和积极的休息。2、预警行为:指预防事故发生前和事故发生时正确处置行为。如:使用安全带、溺水、车祸、火灾发生后的自救。3、保健行为:指正确合理利用卫生保健服务维护身心健康行为,如定期体格检查、预防接种、发现患病后及时就医、咨询、遵从医嘱、配合治疗、积极康复等。4、避开环境危害:主动地以积极的方式避开人们生活和工作的自然环境与心理社会环境中对健康有害的行为,如离开污染的环境、采取措施减轻环境污染、积极应对那些引起人们心理应激的紧张生活事件
5、戒除不良嗜好:指日常生活中对健康有危害的个人偏好,如戒除吸烟、酗酒与滥用药物等。
(二)危害健康的行为:1、不良生活方式:指习以为常的、对健康有害的行为习惯, 如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼、高盐、高脂饮食、不良进食习惯等2、致病行为模式:指导致特异性疾病发生行为模式。A型行为模式是冠心病行为模式,其核心为不耐烦和敌意。C型行为模式是肿瘤发生有关行为模式, 常见宫颈癌、胃癌、结肠癌、恶性黑色素瘤。其核心行为表现是情绪过分压抑和自我克制,爱生闷气。3、不良疾病行为:疾病行为指个体感知到自身有病到疾病康复全过程表现出来的一系列行为。常见的行为:疑病、恐惧、讳疾忌医、不及时就医、不遵从医嘱、迷信乃至自暴自弃等。4、违反社会法律和道德的危害健康行为:吸毒、性乱等危害健康的行为属于此类行为,这些行为既直接危害行为者个人健康,又严重影响社会健康与正常的社会秩序。
5、简述行为和心理问题干预的方法有哪些?
答:(1)个体干预:是针对个体的知识、态度、信念、动机、技巧和经历等方面进行的行为、心理干预。可通过行为矫正(消除强化、刺激控制)的技术和健康信念理论来实现,健康信念理论模式的核心概念是感知,是对疾病威胁感知和行为评估。
(2)社会工程干预:是指通过某些社会性的措施来改变现状。:社会设施干预‚政策干预
ƒ组织干预通过对不合理的组织结构和行为进行改变达到干预的目标。
(3)各种场所的干预,家庭干预‚学校干预ƒ工作场所干预,是对大多数成年人群心理行为干预合适场所④社区干预.