第一章 绪论

　　1、2012年，医改重点推进几项工作内容?

　　答：我国2012年医改需要重点推进以下几项工作：

　　第一，建立健全中国特色的全民基本医保制度

　　第二，拓展深化公立医疗机构改革

　　第三，突出抓好人才培养培训

　　第四，深入推进药品生产流通领域改革

　　第五，继续提升公共卫生服务均等化水平

　　2、社会医学?健康?

　　社会医学：从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间的相互作用及其规律，制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

　　健康：健康不仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好状态。

　　3、三次卫生革命防治的对象和主要策略是什么?

　　答：第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治 对象。第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主功目标，主要是心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。第三次卫生革命以提高生命质量，促进全人类健康长寿，进一步实现世界卫生组织倡导的人人享有卫生保健的目标。

　　策略：第一次：主要通过制订国家卫生措施和环境卫生工程措施，提供有效疫苗和生物制剂，推行广泛免疫接种计划，开展消毒、杀虫、灭鼠计划等。通过综合性卫生措施，急、慢性传染病发病率和死亡率大幅度降低，人口平均期望寿命显著延长。第二次：发展早期诊断技术、提倡三级预防，特别是控制与疾病发生发展密切相关的危害因素，提倡健康的行为生活方式，控制吸烟、吸毒、酗酒，提倡合理膳食和体育锻炼，加强各种健康促进和健康教育计划，推行综合性社会干预计划，在防治慢性病工作中已经取得显著的成效。第三次：普及健康新观念,树立大卫生观,倡导自我保健、家庭保健、社区保健,大力发展社区卫生服务,提升社会卫生措施,大力防治“慢性病”、“文明病”、“社会病”等, 把生命质量与健康水平提高到一个新阶段。

　　4、社会大卫生观?

　　答：就是把疾病防治工作看做是全社会每个人、每个部门的职责，看做是人类社会生存和发展的基本要素，卫生服务从封闭式变为开放式，从微观拓展至宏观，从个体服务发展至群体服务，建设一个自我保健，家庭保健，社会保健，国家保健和国际保健的从个人到全球的保健体系。

　　5、社会医学的研究对象、内容、主要任务、基本原理?

　　答：社会医学以群体研究对象

　　内容：研究社会卫生状况

　　研究影响人群健康的因素，特别是社会因素

　　研究社会卫生策略和措施

　　基本任务：倡导积极的健康观、推动医学模式的转变、 改善社会卫生状况，提高人群健康 水平、制订卫生策略和措施、注重特殊人群保健和控制社会病

　　基本理论：

　　卫生事业与社会协调发展、健康与社会经济发展的双向作用、生理、心理、社会积极健康的观点、关注高危人群和高危因素、疾病防治中社会因素主导作用、卫生工作要求全社会参与

　　6、社会医学重要代表人物希波克拉底、魏尔啸、邓肯、格罗蒂扬、盖林的贡献是什么?

　　答：希波克拉底(Hippocrates，公元前460-377年)就注意到人的生活环境与健康的关系。“他认为知道是什么样人患病比知道这个人患什么病更重要”

　　B、古罗马医生盖伦(Galen，130-200年)强调人体健康与心理因素之间的关系。

　　C、1846年邓肯协助当地政府起草了英国第一部《卫生法》。 1847年邓肯被任命英国利物浦市世界上第一个卫生官。发现住房条件与结核、霍乱、天花和伤寒都有直接的关系。

　　D、19世纪中叶，1848年，法国医生盖林首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称为“社会医学”。他把社会医学分为分为四部分，社会生理学、社会病理学、社会卫生学、社会治疗学。------社会医学的建立

　　E、19世纪后半叶，德国医学家诺尔曼和病理学家魏尔啸都强调社会经济条件对健康和疾病的重要作用。魏尔啸提出“医学科学的核心是社会科学”，“医学是一门社会科学”，任何社会都应对居民健康负责。

　　F、1920年，德国的格罗蒂安成为第一位社会卫生学教授，他首次在柏林大学开设社会卫生学课程。根据社会科学的原理进行调查研究，提出《社会卫生学》一整套理论和概念。德国是社会医学的发源地。

　　7、试述盖琳的社会医学四分法的内涵?

　　答：

　　19世纪中叶，1848年，法国医生盖林首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称为“社会医学”。他把社会医学分为分为四部分，社会生理学(研究人群的身体和精神状态及其与社会制度、法律及风俗习惯的关系)、社会病理学(研究健康和疾病的发生、发展与社会问题的关系)、社会卫生学(研究各种增进健康和预防疾病的措施)、社会治疗学(研究对付社会发生异常情况时采取的各种社会卫生措施)。