第四章 水体卫生

　　水资源的种类及其卫生学特征

　　天然水所含物质可分为：

　　①溶解性物质;

　　②胶体物质;

　　③悬浮物质。

　　1. 降水(precipitation)

　　是指雨、雪、雹水，水质较好、矿物质含量较低，但水量无保证。

　　在降水过程中，水首先与大气接触，大气中的一些物质就会进入雨水中，大气受SO2、NOx等污染的地区降水中因含硫酸等物质而形成酸雨。

　　2. 地面水(surface water)

　　是降水在地表径流和汇集后形成的水体，包括江河水、湖泊水。水库水等。

　　地面水以降水为主要补充来源，此外与地下水也有相互补充关系。

　　地面水的水量和水质受流经地区地质状况、气候、人为活动等因素的影响较大。

　　地面水水质一般较软，含盐量较少。由于河水流经地表，能将大量泥沙及地表污染物冲刷携带至水中，故其浑浊度较大，细菌含量较高，且因其暴露于大气，流速快，故水中溶解氧含量也较高。

　　3. 地下水(groundwater)

　　是由于降水和地表水经土壤地层渗透到地面以下而形成。

　　地层是由透水性不同的粘土、砂石、岩石等构成。透水层是由颗粒较大的砂、砾石组成，能渗水与存水;不透水层则由颗粒细小致密的粘上层和岩石层构成。地下水可分为浅层地下水、深层地下水和泉水。

　　浅层地下水是指潜藏在地表下第一个不透水层上的地下水，是我国广大农村最常用的水源，水质物理性状较好，细菌数较地面水少，但在流经地层和渗透过程中，可溶解土壤中各种矿物盐类使水质硬度增加，水中溶解氧因被土壤中生物化学过程消耗而减少。

　　深层地下水是指在第一个不透水层以下的地下水，其水质透明无色，水温恒定，细菌数很少，但盐类含量高，硬度大。由于深层地下水水质较好，水量较稳定，常被用作城镇或企业的集中式供水水源。

　　泉水是地下水通过地表缝隙自行涌出的地下水。浅层地下水由于地层的自然塌陷或被溪

　　谷截断而使含水层露出，水自行外流即为潜水泉;深层地下水由不透水层或岩石的天

　　然裂隙中涌出，称自流泉。两者的水质、水量的特点分别与浅层和深层地下水相似。

　　水质的性状和评价指标

　　(一)物理性状指标

　　根据天然水的物理性状指标的测定结果，可判断水质的感官性状好坏，也可以说明水质是否受到污染。

　　1.水温

　　2.色

　　3.臭和味

　　臭和味有时不易截然分开。

　　洁净水无臭气和异味。

　　天然水中臭和味的主要来源有：

　　①水生动植物或微生物的繁殖和衰亡;

　　②有机物的腐败分解;

　　③溶解的气体如硫化氢等;

　　④溶解的矿物盐或混入的泥土。

　　4.浑浊度

　　水浑浊度是指悬浮于水中的胶体颗粒产生的散射现象，表示水中悬浮物和胶体物对

　　光线透过时的阻碍程度。

　　浑浊度主要取决于胶体颗粒的种类、大小、形状和折射指数，而与水中悬浮物含量的关系较小。浑浊度的标准单位是以1L水中含有相当于1mg标准硅藻土形成的浑浊状况，作为1个浑浊度单位，简称1度。

　　(二)化学性状指标

　　1. pH值

　　天然水的pH值一般在7.2～8.5之间。

　　2. 总固体

　　是指水样在一定温度下缓慢蒸发至干后的残留物总量，包括水中的溶解性固体和悬浮性固体。由有机物、无机物和各种生物体组成。

　　溶解性固体是水样经过滤后，再将滤液蒸干所得的残留物，其含量主要取决于溶于水中的矿物性盐类和溶解性有机物的多少。

　　悬浮性固体是水中不能通过滤器的固体物干重。水中总固体经烧灼后，其中的有机物被全部氧化分解而挥发，剩下的为矿物质。

　　烧灼的后的损失量大致可说明水中有机物的含量。

　　3. 硬度

　　硬度指溶于水中钙、镁盐类的总含量，以CaCO3(mg/L)表示。

　　碳酸盐硬度 钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐;

　　非碳酸盐硬度 钙、镁的硫酸盐、氯化物等。

　　暂时硬度 水经煮沸后能去除的那部分硬度。

　　水煮沸时，水中重碳酸盐分解形成碳酸盐而沉淀，由于钙、镁的碳酸盐并非完全沉淀，暂时硬度往往小于碳酸盐硬度。

　　永久硬度指水煮沸后不能去除的硬度。

　　4. 含氮化合物

　　包括有机氮、蛋白氮、氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮。

　　有机氮是有机含氮化合物的总称。

　　蛋白氮是指已经分解成较简单的有机氮。

　　有机氮、蛋白氮主要来源于动植物，如动物粪便、植物腐败、藻类和原生动物等。当水中有机氮和蛋白氮显著增高时，说明水体新近受到明显的有机性污染。

　　氨氮是天然水被人畜粪便等含氮有机物污染后，在有氧条件下经微生物分解形成的中间产物。水中氨氮增高时，表示新近可能有人畜粪便污染。

　　亚硝酸盐氮是水中氨在有氧条件下经亚硝酸菌作用形成的，是氨硝化过程的中间产物。亚硝酸盐含量高，该水中有机物的无机化过程尚未完成，污染危害仍然存在。

　　硝酸盐氮是含氮有机物氧化分解的最终产物。

　　如水体中硝酸盐氮含量高，而氨氮、亚硝酸盐氮含量不高，表示该水体过去曾受有机物污染，现己完成自净过程。

　　若氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮均增高，提示该水体过去和新近均有污染，或过去受污染，目前自净正在进行。

　　氨的硝化过程是指含氮有机物在有氧条件下经微生物作用分解成氨，再经亚硝酸菌作用生成亚硝酸盐，后者再经硝酸菌作用生成硝酸盐的过程。人们可根据水体中氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮含量变化的意义进行综合分析、判断水质的污染状况。

　　5.溶解氧(dissolved oxygen，DO)

　　指溶解在水中的氧含量。其含量与空气中的氧分压，水温有关。

　　溶解氧含量可作为评价水体受有机性污染及其自净程度的间接指标。

　　水中溶解氧小于3～4mg/L时，鱼类就难以生存。

　　6.化学耗氧量(chemica1 oxygen demand，COD)

　　指在一定条件下，用强氧化剂如高锰酸钾或重铬酸钾等氧化水中有机物所消耗氧的量。它是测定水体中有机物含量的间接指标，代表水体中可被氧化的有机物和还原性无机物的总量。

　　化学耗氧量的测定方法简便快速，但不能反映有机污染物的化学稳定性及其在水中降解的实际情况，因为有机物的降解主要靠水中微生物的作用。

　　7.生化需氧量(biochemica1 oxygen demand，BOD)

　　指水中有机物在有氧条件下被需氧微生物分解时消耗的溶解氧量。水中有机物愈多，生化需氧量愈高。

　　5日生化需氧量(BOD520) 20℃培养5日后，1L水中减少的溶解氧量。

　　8.氯化物

　　9.硫酸盐

　　10.总有机碳和总需氧量

　　总有机碳(tota1 organic carbon，TOC)

　　是指水中全部有机物的含碳量，它只能相对表示水中有机物的含量，单位为mg/L，是评价水体有机需氧污染程度的综合性指标之一，但不能说明有机污染的性质。

　　总需氧量(tota1 oxygen demand，TOD)指一升水中还原物质(有机物和无机物)在一定条件下氧化时所消耗氧的毫升数，是评定水体被污染程度的一个重要指标。

　　TOC和TOD的检测有可能取代生化需氧量的测定方法，实现对其测定的快速自动化。

　　11.有害物质

　　主要指水体中重金属和难分解的有机物，如汞、镉、砷、铬、铅、酚、氰化物、有机氯和多氯联苯等。

　　(三)微生物学性状指标

　　1.细菌总数

　　指1ml水在普通琼脂培养基中经37℃培养24h后生长的细菌菌落数。它可以反映水体受生物性污染的程度。细菌总数只能作为水被生物性污染的参考指标。

　　2.总大肠菌群

　　是指一群需氧及兼性厌氧的在37℃生长时能使乳糖发酵、在24h内产酸产气的革兰氏阴性无芽胞杆菌。大肠菌群细菌不是单一的某一种属细菌，而是性状相似的一群细菌。

　　由于粪便中存在大量的大肠菌群细菌，因此这种细菌可作为粪便污染水体的指示菌。

　　目前利用提高培养温度的方法来区别不同来源的大肠菌群细菌:

　　粪大肠菌群 即培养于44.5士0.2℃的温水浴内能生长繁殖使乳糖发酵而产酸产气的大肠菌群细菌，来自人及温血动物粪便内的大肠菌群主要属粪大肠菌群，

　　总大肠菌群 培养于37℃生长繁殖发酵乳糖产酸产气的大肠菌群细菌。既包括存在于人及动物粪便的大肠菌群，也包括存在于其他环境中的大肠菌群。

　　水体的污染源和污染物

　　水体污染是指人类活动排放的污染物进入水体，其数量超过了水体的自净能力，使水和水体底质的理化特性和水环境中的生物特性、组成等发生改变，从而影响水的使用价值，造成水质恶化，乃至危害人体健康或破坏生态环境的现象。

　　(一)水体污染的主要来源

　　1.工业废水

　　2.生活污水

　　是指人们日常生活的洗涤废水和粪尿污水等。生活污水中含有大量有机物如纤维素、淀粉、糖类、脂肪、蛋白质等及微生物包括肠道病原菌、病毒、寄生虫卵等。污水中还含有大量无机物质如氯化物，硫酸盐、磷酸盐、铵盐、亚硝酸盐、硝酸盐等。近年来由于大量使用含磷洗涤剂，使污水中磷含量显著增加，为水生植物提供充足的营养物质。水体受含磷、氮等的污水污染是造成湖泊水质恶化的主要原因之一。

　　3.农业污水

　　指农牧业生产排出的污水及降水或灌溉水流过农田或经农田渗漏排出的水。农业污

　　水主要含有氮、磷、钾等化肥、农药、粪尿等有机物及人畜肠道病原体等。天然水体中的有机物质、植物营养素、农药等主要来源于农业污水。

　　4.其他

　　(二)水体污染物

　　通过各种途径进入水体的污染物种类繁多，性质各异，一般分为物理性、化学性和生物性污染物。

　　水体的污染、自净和转归

　　(一)各种水体的污染特点

　　1.河流

　　河流的污染程度取决于河流的径污比(径流量与排人河流中污水量的比值)，河流的径污比大，稀释能力强，河流受污染的可能性和污染程度较小。河流污染范围不限于污染发生区，还可殃及下游地区，甚至可影响到海洋。

　　2.湖泊、水库

　　湖泊、水库以水面宽阔、流速缓慢、沉淀作用强，稀释混合能力较差，水交换缓慢为显著特点。由于湖泊、水库的上述特点，污染物进入后不易被湖水稀释混合而易沉入湖底，难于通过湖流的搬运作用经出湖口河道向下游输送。因此，湖泊的相对封闭性使污染物质易于沉积。湖泊的缓流水面使水的复氧作用降低，从而使湖水对有机物质的自净能力减弱。

　　水体富营养化(eutrophication)当湖泊、水库水接纳过多含磷、氮的污水时，水中磷、氮等营养元素过多，使藻类等浮游生物大量繁殖，可形成水体富营养化。此时，由于占优势的浮游生物的颜色不同，水面往往呈现红色、绿色、蓝色、棕色、乳白色等，这种情况出现在湖泊时称水华，发生在海湾时叫赤潮。藻类繁殖迅速、生长周期短，死亡后通过细菌分解，不断消耗水中溶解氧使水质恶化，危及鱼类及其他水生物的生存。藻类及其他生物残体在腐烂过程中，又把生物所需的磷、氮等营养物质释放到水中，供新一代藻类利用。

　　3.地下水

　　一旦地下水受到明显污染，即使查明了污染原因并消除了污染来源，地下水水质仍需较长时间才能恢复。这是因为被地层阻留的污染物还会不断释放到地下水中，且地下水流动极其缓慢、溶解氧含量低，微生物含量较少，自净能力较差。

　　4.海洋

　　海洋的污染源多而复杂。各种各样的工业废水和生活污水通过江河水注入海洋，其中污染物很难再转移出去，不易分解的污染物便在海洋中积累起来，或者被海洋生物富集，形成海洋的持续性污染，危害较为严重。海洋污染的另一特点是污染范围大。近海海域的赤潮大面积发生也已受到人们密切关注。

　　(三)水体污染的自净及其机制

　　1.水体污染的自净作用

　　水体自净(selfpurification)是指水体受污染后，污染物在水体的物理、化学和生物学作用下，使污染成分不断稀释、扩散、分解破坏或沉入水底，水中污染物浓度逐渐降低，水质最终又恢复到污染前的状况。

　　有机物的自净过程一般可分为三个阶段：第一阶段是易被氧化的有机物进行的化学氧化分解，本阶段在污染物进入水体后数小时即可完成。第二阶段是有机物在水中微生物作用下的生物化学氧化分解，本阶段持续时间的长短与水温、有机物浓度、微生物种类和数量等有关，一般要延续数日。通常用BOD5这一指标用以表示能被生物化学氧化的有机物的质量。第三阶段是含氮有机物的硝化过程，这个阶段最慢，一般要延续一个月左右。

　　2.水体自净过程的特征

　　污染物进入水体后就开始了自净过程，该过程由弱到强，直至水质逐渐恢复到正常状态。

　　3.水体自净的机制

　　水体自净的机制包括稀释、混合、吸附沉淀等物理作用，氧化还原、分解化合等化学作用，以及生物分解、生物转化和生物富集等生物学作用。各种作用可相互影响，同时发生并交互进行。一般而言，自净的初始阶段以物理和化学作用为主，后期则以生物学作用为主。

　　氧垂曲线 有机物进行生物净化的过程中，复氧与耗氧同时进行，水中溶解氧含量即为耗氧与复氧两过程相互作用的结果。因此，可以把溶解氧作为水体自净的一个指标。在水体有机物污染过程中，溶解氧变化可用氧垂曲线表示。氧垂曲线上的Cp点为溶解氧的最低点，在此点之前，耗氧作用大于复氧作用，水中溶解氧逐渐降低，水质逐渐恶化;Cp点以后，复氧作用大于耗氧作用，溶解氧逐渐恢复，水质逐渐好转。若Cp点溶解氧含量大于地面水卫生标准规定的数值(4mg/L)，表明废水中耗氧有机物的排放未超过水体的自净能力;若排入的有机物过多，超过河流的自净能力，则Cp点低于卫生标准规定的最低溶解氧含量，甚至在排放点下游的某一河段会出现无氧状态，此时水中厌氧菌对有机物进行厌氧分解，产生硫化氢。甲烷等，水质严重恶化、变黑发臭。

　　污水中的微生物进入水体后，由于阳光紫外线照射，水生生物间的拮抗作用，噬菌体的噬菌作用，以及不适宜的环境条件等因素的影响而逐渐死亡，病原微生物死亡更快。寄生虫卵进入水体后，除血吸虫卵、肺吸虫卵、姜片虫卵等能在水中孵化外，其他虫卵大多沉入水底，逐渐死亡。

　　(四)水体污染物的转归

　　污染物在水体中的转归是指污染物在水环境中的空间位移和形态改变。前者表现为量的变化，后者则是质的转化。这两种变化之间通常存在相互联系。

　　1.污染物的迁移

　　是指污染物从某一地点转移到另一地点，从一种介质转移到另一种介质的过程。

　　污染物的生物富集作用(bioenrichment)是指某些生物不断从环境中摄取浓度极低的金属元素或难分解的化合物在体内聚集起来，使该物质在生物体内达到相当高甚至引起其他生物(或人)中毒的浓度。水生生物往往通过生物蓄积、生物浓缩和生物放大作用使某一元素或难分解的化合物大大高于水相中的浓度。

　　2.污染物的转化

　　主要指污染物在水体中所发生的物理、化学、光化学和生物学作用。通过此等作用，污染物改变了原有的形态或分子结构，以致改变了污染物固有化学性质、毒性及生态学效应。

　　水体污染的危害

　　(一)生物性污染的危害

　　水体受生物性致病因子污染后，居民常通过饮用、接触等途径引起介水传染病的暴发流行，对人体健康造成危害。最常见的疾病包括霍乱、伤寒、痢疾、肝炎等肠道传染病及血吸虫病、贾第虫病等寄生虫病。

　　在富营养化水体中藻类大量繁殖聚集成团块，漂浮于水面，影响水的感观性状，在用作自来水水源时常常堵塞水厂的滤池，并使水质出现异臭异味。藻类产生的粘液可粘附于水生动物的腮上，影响其呼吸，导致窒息死亡。有些赤潮藻大量繁殖时分泌的有害物质如氨、硫化氢等可危害水体生态环境并使其他生物中毒及生物群落结构异常。由于藻类大量繁殖死亡后，在细菌分解过程中不断消耗水中的溶解氧，使氧含量急剧降低，引起鱼、贝类等因缺氧大量死亡。

　　有些藻类能产生毒素而贝类(蛤、蚶、蚌等)能富集此类毒素，人食用毒化了的贝类后可发生中毒甚至死亡。富营养化湖泊中的优势藻如蓝藻(又称蓝细菌)的某些种可产生藻类毒素。藻类毒素对人体健康的影响已受到人们的重视，因为此等毒素一旦进入水中，一般供水净化处理和家庭煮沸不能使之全部失活。

　　(二)化学性污染的危害

　　水体受工业废水污染后，水体中各种有毒化学物质如汞、砷、铬、酚、氰化物、多氯联苯及农药等通过饮水或食物链传递使人体发生急、慢性中毒。

　　1.汞和甲基汞

　　环境中的汞有元素汞和化合汞两种形态。汞及其无机化合物进入水环境后，以元素汞、一价汞和二价汞三种形式存在。在某些细菌作用下二价汞离子可产生甲基汞。化合态汞包括无机汞和有机汞化合物，后者最常见的有甲基汞、乙基汞、苯基汞等。

　　水体汞污染来源多为汞的开采冶炼、氯碱、化工、仪表、电子、颜料等工业企业

　　排出的废水及含汞农药的使用。

　　水中胶体颗粒、悬浮物、泥土细粒、浮游生物等能吸附汞，而后通过重力沉降进入底泥，底泥中的汞在微生物的作用下可转变为甲基汞或二甲基汞，甲基汞能溶于水，又可从底泥返回水中。因此，无论汞或甲基汞污染的水体均可造成危害。

　　水俣病 日本九州岛水俣地区因长期食用受甲基汞污染的鱼贝类而引起的慢性甲基汞中毒。

　　水俣病的发病机制 甲基汞污染水体后，通过水生食物链进入人体，在胃酸作用下，生成氯化甲基汞，经肠道吸收率可达95%～100%。吸收入血液的甲基汞与红细胞内的血红蛋白巯基结合，透过血脑屏障进入脑组织。损害最为严重的是小脑和大脑，特别是枕叶、脊髓后束和末梢神经。甲基汞在大脑的感觉区和运动区含量较高，尤其是大脑后叶蓄积量最高，致使患者视觉、听觉障碍。据估算引发成人(60kg体重)水俣病最低需汞量为25mg或头发中含汞50μg/g。

　　先天性水俣病 由于甲基汞可通过胎盘进入胎儿脑组织，从而对胎儿脑组织造成更广泛的损害，出生后成为先天性水俣病。由于甲基汞对胎儿损害遍及全脑，故先天性水俣病的病情比成人水俣病更为严重复杂。

　　2.酚

　　酚类化合物是指芳香烃中苯环上氢原子被羟基取代所生成的化合物。根据苯环上羟基数目分为一元酚、二元酚、三元酚等，含两个以上羟基的酚类称为多元酚。酚类中能与水蒸气一起挥发(沸点在230℃以下)的称挥发酚。不能同水蒸气一起挥发的称不挥发酚。

　　含酚废水主要来自炼焦、炼油、制取煤气、造纸，及用酚作为原料的工业企业。此外，酚类化合物还广泛用于消毒、灭螺、防腐等，在其运输、储存和使用过程中均可进入水体。

　　酚可通过皮肤和胃肠道吸收，吸收后的酚主要在肝脏氧化成苯二酚、苯三酚，并与葡萄糖醛酸等结合而失去毒性，然后随尿液排出。被吸收的酚在24h内代谢完毕，故酚类化合物的中毒多为各种事故引起的急性中毒。

　　急性酚中毒者主要表现为大量出汗、肺水肿、吞咽困难、肝及造血系统损害，黑尿等。长期饮用低浓度含酚的水，能引起记忆力减退，皮疹、疡痒、头昏、失眠、贫血等等。

　　五氯酚对实验动物还具有致畸胎作用。

　　酚污染水体能使水的感官性状明显恶化，产生异臭和异味。

　　酚还能使鱼贝类水产品产生异臭异味，降低其经济和食用价值。

　　水中酚达一定浓度时可影响水生动植物的生存，高浓度的酚(尤其是多元酚)能抑制水中微生物的生长繁殖，影响水体的自净作用。

　　3.多氯联苯

　　多氯联苯(polychlorinated biphenyls， PCBs)是由一些氯置换苯分子中的氢原子而形成的一类化合物，其化学性质的稳定程度随氯原子数的增加而增高，具有耐酸、耐碱、耐腐蚀及绝缘、耐热、不易燃等优良性能。

　　PCBs主要随工业废水和城市污水进入水体。

　　由于PCBs在水环境中极为稳定，易于附着颗粒物上沉积于底泥中，然后缓慢向水中迁移，通过水生物摄取进入食物链系统，发生生物富集作用。而后PCBs通过食品这一途径进入人体。由于PCBs的脂溶性强，进入机体后可贮存于各组织器官中，尤其是脂肪组织中含量最高。

　　一些流行病学调查资料表明，人类接触PCBs可影响机体的生长发育，使免疫功能受损。PCBs对人危害的最典型例子是1968年发生在日本的米糠油中毒事件，受害者因食用被PCBs污染的米糠油(2000～3000mg/kg)而中毒，主要表现为皮疹、色素沉着、眼睑浮肿、眼分泌物增多及胃肠道症状等，严重者可发生肝损害，出现黄疽、肝昏迷甚至死亡。本次中毒事件中的孕妇食用被污染的米糠油后，有的出现胎儿死亡，活产新生儿表现为体重减轻，皮肤颜色异常，眼分泌物增多等，即所谓的“胎儿油症”。表明PCBs可通过胎盘进入胎儿体内。也可通过母乳进入婴儿体内而导致中毒。

　　地面水水质标准和污水排放标准

　　(一)地面水水质标准

　　我国现行的地面水水质标准主要有地面水水质卫生标准和地表水环境质量标准。此外，还有农田灌溉水质标准，海水水质标准和渔业水质标准等。

　　1.地面水水质卫生标准

　　此标准是对地面水(江河、湖泊、水库等淡水水域)水质提出的卫生要求和水中有害物质的限量规定。

　　我国制订地面水水质卫生标准的原则是：

　　①防止通过地面水传播疾病;

　　②防止通过地面水引起急性或慢性中毒及远期危害;

　　③保证地面水感官性状良好;

　　④保证地面水自净过程能正常进行。

　　2.地表水环境质量标准

　　此标准是为了控制水污染、保护水资源而制订的。

　　(二)污水排放标准

　　排放标准对污水中的污染物或有害因素规定了控制浓度或限量要求，用于限制污染源排放口的浓度。

　　水体卫生防护

　　1.推行“清洁生产”，开展污染源头预防

　　2.工业废水的利用与处理

　　(1)工业废水的利用

　　(2)工业废水的处理

　　工业废水的处理方法常按其原理分为物理、化学、物理化学和生物学四大类。

　　1.物理处理 其目的是要清除废水中的悬浮物和漂浮物。处理方法有机械阻留设备、除油池及沉淀池等。

　　2.化学处理是利用化学反应去除废水中溶解物或胶体物质的处理方法，包括混凝

　　沉淀。中和、氧化还原等。

　　3.物理化学处理 通过物理和化学的综合作用使废水得到净化处理，一般是指由物理方法和化学方法组成的废水处理系统，或指包括物理过程和化学过程的单项处理系统，其主要作用是用来处理废水中的溶解性物质，常用吸附、萃取、离子交换。电渗析等技术。

　　4.生物处理 此种废水处理法是通过微生物的代谢作用使废水中的有机污染物转化为稳定且无害的物质，又称为生物化学处理法。

　　废水处理按其处理程度可分为三级：

　　一级处理是从废水中去除漂浮物和部分悬浮状态的污染物，调节废水pH值，以减轻废水的腐化程度和后续处理工艺负荷。经一级处理后，悬浮性固体去除率可达70%～80%，而生化需氧量仅能去除30%左右，一般不能达到排放标准。所以一级处理属于废水处理流程中的预处理阶段，必须进行二级处理。

　　二级处理为生物处理，能去除废水中大量有机污染物使废水得到进一步净化，是目前世界各地处理有机废水的主体工艺。通过二级处理，废水中的生化需氧量一般可去除80%～90%。

　　三级处理是废水的高级处理措施，其任务是进一步去除二级处理未能去除的污染物，其中包括微生物未能降解的有机物，以及磷、氮和可溶性无机物。处理方法根据三级处理出水的具体去向和用途分别采用不同的化学方法或物理化学方法等。

　　3、生活污水的利用与处理

　　生活污水的处理常用物理处理(格栅、筛网、沉淀池等)和生物处理(活性污泥法、生物滤池法)。

　　4、医院污水的处理

　　医院污水特别是传染病、结核病医院的污水和污泥采取严格的消毒处理措施。

　　水体污染的卫生调查、监测和监督

　　一、水体污染的调查

　　1.污染源调查

　　2.水体污染的调查

　　3.水体污染对居民健康影响的调查

　　二、水体污染的监测

　　以江河水系的监测为例：

　　(1)采样断面与采样点的选择：至少应设置3个采样断面：

　　①清洁或对照断面，设在污染源的上游;

　　②污染断面，设在污染源的下游，以了解水质污染状况和程度;

　　③自净断面，设在污染断面下游一定距离。

　　各断面的采样点数依河道宽度而定。

　　采样深度一般在水下0.2～0.5m。

　　(2)采样时间和次数：

　　至少应在平水期、枯水期和丰水期各采样一次，

　　每次连续2～3天。

　　(3)水质监测项目：

　　能反映水质天然性状的指标如水温、浑浊度、色度、pH、总硬度等，及一般卫生学指标如溶解氧、生化需氧量、总大肠菌群等，以及有毒物质指标如酚、氰化物、汞、铬、砷等。我国挥发性酚、氰化物、砷、汞、铬作为水质监测的必测项目。

　　(4)水体底质的监测：

　　底质中有害物质(特别是重金属)含量的垂直分布一般能反映水体污染历史状况。

　　(5)水生生物的监测：

　　通过生物监测有助于判断水污染状况和污染物毒性的大小。由于水中往往同时存在多种有害物质，其对水生生物的影响往往呈联合作用，生物监测可反映这些物质对生物的共同作用。

　　三、水体的卫生监督和管理

　　根据我国《水污染防治法》的规定，各级政府的环境保护部门对水污染防治实施统一监督与管理，卫生部门应协同环境保护部门实施卫生监督和管理。

　　四、水体污染紧急事故处理

　　当水体污染紧急事故发生时，应根据污染物的类型、性质及水体受污染的程度和范围

　　及污染源排放情况等，采取以下几方面的紧急措施。

　　(一)应尽快弄清水污染紧急事故的排放情况

　　(二)尽快查明污染区内受事故性排放影响的情况。

　　(三)及时采取有效措施，使污染事故造成的经济损失减少到最低限度。

　　(四)尽早采集排放源废水、受污染水域及邻近水域的水样，进行检验分析