2017公卫执业医师《医学免疫学》笔记:第六章补体系统
来源 :中华考试网 2017-01-30
中(二) 补体活化片段介导的生物学作用
●调理作用:
Ag(颗粒性)-Ab 复合物→C3b、C4b、iC3b→结合于吞噬细胞CR→吞噬免疫复合物。
●免疫复合物清除作用
Ag-Ab复合物(可溶性)→C3b或C4b→与血细胞(如红细胞、血小板)CR结合→吞噬清除。
●炎症介质作用:
①过敏毒素作用:
过敏毒素(C5a、C3a和C4a、 C5a、C3a)、肥大细胞和嗜碱性粒细胞(C5aR、C3aR)、释放活性介质( 如组胺、白三烯及前列腺素等)过敏反应性病理变化。
②趋化作用:
趋化因子(C5a、C3a、 C4a 和 C5b67、 C5a、C3a)、吞噬细胞向感染部位聚集炎症反应。
③激肽样作用:
C2a、C4a能增强血管的通透性炎性渗出、水肿。
④免疫调节作用:
C3b促吞噬细胞作用;
C3b与B细胞表面CR1结合;
促B细胞增殖分化。
●免疫黏附:清除循环免疫复合物
8、补体的病理生理学意义
(一)机体抗感染的主要机制
生理条件下,机体常产生大量凋亡细胞,其表面表达多种自身抗原,若不能及时并有效清除之,可能引发自身免疫病。C1q、C3b和iC3b等可识别和结合凋亡细胞,并通过与吞噬细胞表面相应受体相互作用而参与对这些细胞的清除。
1、参与宿主早期抗感染免疫:
溶解细胞、细菌
引起炎症反应
调理作用
2、维护机体内环境稳定:
清除凋亡细胞
清除免疫复合物
(二)参与适应性免疫
1. 补体参与免疫应答的诱导:
C3可参与捕捉、固定Ag,使Ag易被APC处理与提呈;
如C3d可与BCR共受体复合物CD21结合,促使BCR-共受体交联, 促进B细胞活化等。
2.补体参与免疫应答的增殖分化
3.补体参与免疫应答的效应阶段
4.补体参与免疫记忆
例题:
1.补体系统是
A.正常血清中的单一组分,可被抗原-抗体复合物激活
B.存在正常血清中,是一组对热稳定的组分
C.正常血清中的单一组分,随抗原刺激而血清含量升高
D.由30多种蛋白质组成的多分子系统,具有酶的活性和自我调节作用
E.正常血清中的单一组分,其含量很不稳定
2.三条补体激活途径的共同点是
A. 参与的补体成分相同
B. 所需离子相同
C. C3转化酶的组成相同
D. 激活物质相同
E. 膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同
3.灭活C3b的补体调节因子是
A.I因子
B.C4bP
C.C8bP
D.S蛋白
E.DAF
参考答案
1.D 2.E 3.A