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2017年公卫执业医师《医学伦理学》考点解析:第四章临床诊疗伦理

来源 :中华考试网 2016-12-11

  第四章 临床诊疗伦理

  1、临床诊疗的伦理原则

  (1)整体性原则

  (2)最优化原则

  (3)知情同意原则

  (4)协同一致

  *2、辅助检查的道德要求

  对临床医生的道德要求

  从诊治需要出发,目的纯正;

  知情同意,尽职尽责;

  联系临床,综合分析;

  密切联系,加强协作

  对医技人员的道德要求

  严谨求实,防止差错;

  工作敏捷,作风正派;

  精心管理,保证安全;

  发展特长,加强协作。

  3、医疗缺陷 指的是医疗工作的质量缺陷,是指医疗效果的不理想、不完满状态。

  A、计划性缺陷(可预见的缺陷)--告知病人,知情同意——医务人员不承担责任

  B、意外性缺陷—家属知情同意,医生要全力抢救——医务人员不承担责任

  C、过失性缺陷 分两种情况:①工作失职 ②医生技术水平差——承担责任

  4、手术前的道德要求

  严格掌握手术指征,手术动机纯正;

  患者或患者家属要知情同意;

  认真制定手术方案,做好术前准备。

  5、知情同意权(信息告知、对信息的理解、自由地同意、同意的能力)

  患者有权知晓自己的病情,并可以对医务人员所采取的防治措施决定取舍。

  知情的条件:

  1、医生动机和目的完全是为了病人利益

  2、有自主能力的病人有知情的自愿要求

  3、医生向病人提供让其作出决定的有关病情的足够信息

  4、医生向病人作充分必要的说明和解释

  同意的条件:

  1、病人有自由选择的权利

  2、病人有同意的合法权利

  3、病人对作出明智的决定有充分的理解力

  4、病人有作出决定的充分知识

  例题:

  1.避免心理治疗庸俗化的医德要求是( )

  a.具有帮助病人的诚意 b.具备心理治疗知识

  c.自我涵养、耐心细心 d.维护患者,保守医密

  2.现代社会医德最鲜明的特点是( )

  a.医学人道主义的深入 b.医德责任的扩展

  c.医德要求的国际化 d.社会主义医德的形成和发展

  3.在医德规范体系中,能体现着其普遍要求和价值目标的规范是( )

  a.医德一般规范 b.医德特殊规范

  c.医生在临床工作中的规范 d.医德基本原则

  参考答案

  1.b 2.d 3.d

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