第十九章    心血管疾病

　　一、流行特征

　　发达国家：高血压、脑卒中、冠心病的发病率、死亡率平缓下降。肺心病、风心病很少见;

　　发展中国家：高血压、脑卒中、冠心病逐年上升，我国上升较快。肺心病、风心病逐年下降。

　　二、高血压

　　1、流行特征

　　(1)、地区分布

　　1)、经济发达地区和国家一般比经济不发达地区和国家高;

　　2)、尚未开发的山区和岛屿的人群患病率一般较低。

　　(2)、时间分布

　　1)、发达国家通过全民健康促进和干预控制，患病率明显下降;90年代后部分发达国家患病率又呈上 升趋势;

　　2)、我国高血压患病率呈上升趋势。

　　(3)、人群分布

　　1)、年龄、性别

　　高血压患病率随年龄增长而增加;

　　45岁以前高血压患病率男性 > 女性;

　　45～59岁男、女两性水平接近;

　　60岁以上女性 > 男性。

　　2)、种族、民族、职业、文化程度

　　(4)、我国特征

　　(1)、北方高于南方;

　　(2)、东部高于西部;

　　(3)、高纬度寒冷地区高于低纬度温暖地区;

　　(4)、发达地区高于不发达地区;

　　(5)、城市高于农村;

　　(6)、高海拔地区高于低海拔地区。

　　2、危险因素：超重和肥胖、过量饮酒、膳食高钠低钾、遗传因素