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2016年公共卫生执业医师《医学微生物学》章节考点:第四章第二节

来源 :中华考试网 2016-08-01

  第二节 消毒灭菌的方法

  一、物理消毒灭菌法:热力、辐射、滤过、干燥和低温等。

  ㈠热力灭菌法:分为干热灭菌和湿热灭菌

  1、干热灭菌法:一般细菌繁殖体在干燥状态下,80-100℃经1小时可被杀死,芽胞则需要更高温度才能被杀死。

  ①焚烧:废弃物、尸体

  ②灼烧:接种环、试管口

  ③干烤:(160~170℃,2h)利用干烤箱灭菌,一般加热至171℃经1h或160℃ 2h或121℃ 16h。适用于高温下不变质、不损害、不蒸发的器皿(如:玻璃器皿)。

  ④红外线(0.7~1000um波长的电磁波):医疗器械

  2、湿热灭菌法:最常用,在相同温度下湿热灭菌法比干热灭菌法效果更好,因为:湿热中细菌菌体蛋白较易凝固变性;湿热的穿透力比干热大;湿热的蒸汽有潜热效应存在。

  ①巴氏消毒法:用较低的温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物,以保持物品中所需的不耐热成分不被破坏的消毒方法(61.1-62.8 ℃ 30min 或71.7℃15-30s,主要用于牛乳消毒和酒类)。

  ②煮沸法(100 ℃,5min)食具、注射器等消毒

  ③流动蒸汽消毒法(100 ℃ 15-30min)

  ④间歇蒸汽灭菌法(100 ℃ 5-30min,37 ℃24h×3天)

  ⑤高压蒸汽灭菌法:

  *压力103.4KPa(1.05Kg/cm2)

  *温度121.3 ℃

  *时间15-20min

  *效果杀灭包括芽孢在内所有微生物

  *应用所有耐高温、高压、耐湿的物品

  ㈡辐射杀菌法:

  ①紫外线:波长240300nm的紫外线具有杀菌作用,其中以265266nm最强。紫外线杀菌机理是干扰细菌DNA合成,导致细菌变异和死亡。手术室空气消毒常采用紫外线消毒

  ②电离辐射:高速电子、X射线、γ射线

  ③微波:波长为11000mm的电磁波,不能穿透金属表面。微波主要靠热效应发挥作用,且必须在有一定含水量条件下才能显示出来。

  ㈢滤过杀菌法

  ㈣干燥杀菌法

  ㈤低温杀菌法

  二、化学消毒灭菌法

  原理(填空):⑴破坏菌体蛋白;⑵干扰细菌的酶系统和代谢;⑶改变细胞膜的通透性。

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