第三节 血糖

　　血液中的葡萄糖，称为血糖(blood sugar)。体内血糖浓度是反映机体内糖代谢状况的一项重要指标。正常情况下，血糖浓度是相对恒定的。正常人空腹血浆葡萄糖糖浓度为3.9～6.1mmol/L(葡萄糖氧化酶法)。空腹血浆葡萄糖浓度高于7.0 mmol/L称为高血糖，低于3.9mmol/L称为低血糖。要维持血糖浓度的相对恒定，必须保持血糖的来源和去路的动态平衡。

　　一、血糖的主要来源及去路

　　血糖的来源：

　　①食物中的糖是血糖的主要来源;

　　②肝糖原分解是空腹时血糖的直接来源;

　　③非糖物质如甘油、乳酸及生糖氨基酸通过糖异生作用生成葡萄糖，在长期饥饿时作为血糖的来源。

　　血糖的去路：

　　①在各组织中氧化分解提供能量，这是血糖的主要去路;

　　②在肝脏、肌肉等组织进行糖原合成;

　　③转变为其他糖及其衍生物，如核糖、氨基糖和糖醛酸等;

　　④转变为非糖物质，如脂肪、非必需氨基酸等;

　　⑤血糖浓度过高时，由尿液排出。血糖浓度大于8.88～9.99mmol/L，超过肾小管重吸收能力，出现糖尿。将出现糖尿时的血糖浓度称为肾糖阈。糖尿在病理情况下出现，常见于糖尿病患者。