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2016年公卫助理执业医师实践技能考试内容:胸外心脏按压
来源 :中华考试网 2016-04-15
中胸外心脏按压
一、操作步骤
术者呼叫病人判断其神志消失。迅速去枕,解开衣扣及腰带。
清除病人口鼻分泌物,判断其呼吸是否停止。如已停止,则深吸气后向病人口中吹气,并观察其胸廓起伏状况。
同时触摸颈动脉搏动情况,判断患者心跳是否已经停止。
如已停止则用拳头叩击病人心前区。
术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下l/3交界处。
肘关节伸直,借助身体的重力垂直向下按压。
幅度为4~5cm(婴幼儿为1~2cm),频率为100次/分。
单人抢救时,每按压30次,人工呼吸2次(30:2)。按压5个循环周期(约2分钟)对病人作一次判断,观察其自主呼吸的恢复。
双人抢救时,一人负责胸外心脏按压,另一人负责维持呼吸道通畅,并做人工呼吸。两者的操作频率比仍为30:2。
二、注意事项
按压必须要与人工呼吸同步进行。
2.按压不宜过重、过猛,以免造成肋骨骨折,也不宜过轻,会导致效果不好。
3.按压放松时手掌不要离开原部位。
4.因抢救需要(如必要时的心内注射,做心电图),停止按压不要超过15秒。
5.婴幼儿心脏位置较高,应按压胸骨中部,频率100次/分钟