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2021中医助理医师《中医外科学》章节练习:乳房疾病

来源 :中华考试网 2021-08-19

  1[.单选题]乳岩的好发年龄是

  A.30~50岁

  B.30~60岁

  C.40~50岁

  D.40~60岁

  E.50~60岁

  [答案]D

  [解析]乳岩的临床表现:乳癌可分为一般类型乳腺癌及特殊类型乳腺癌。发病年龄一般在40~60岁,绝经期妇女发病率相对较高。

  2[.单选题]治疗乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是

  A.瓜蒌牛蒡汤

  B.牛蒡解肌汤

  C.透脓散

  D.橘叶散

  E.开郁散

  [答案]C

  [解析]乳痈热毒炽盛证证候:乳房肿痛,皮肤焮红灼热,肿块变软,有应指感。或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不消,有“传囊”现象。壮热,舌红,苔黄腻,脉洪数。治法:清热解毒,托里透脓。方药:透脓散加味。

  3[.单选题]粉刺性乳痈的西医病名是

  A.急性乳腺炎

  B.化脓性乳腺炎

  C.浆细胞性乳腺炎

  D.结核性乳腺炎

  E.淋巴细胞性乳腺炎

  [答案]C

  [解析]粉刺性乳痈的概念与特点:粉刺性乳痈也即西医的“浆细胞性乳腺炎”。是一种以乳腺导管扩张,浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是多在非哺乳期或非妊娠期发病,常有乳头凹陷或溢液,初起肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓中夹有脂质样物质,易反复发作,形成瘘管,经久难愈,全身炎症反应较轻。

  4[.单选题]乳癖属乳腺何种类型疾病

  A.乳腺炎症

  B.乳腺肿瘤

  C.乳腺恶性病变

  D.乳腺增生病

  E.以上都不是

  [答案]D

  [解析]乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。

  5[.单选题]患者女性,42岁,乳房肿块,界限不清,经前乳房胀痛,应首先考虑

  A.乳岩

  B.乳核

  C.乳癖

  D.乳痈

  E.乳疬

  [答案]C

  [解析]乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不硬,活动度好。本病好发于25~45岁的中青年妇女,其发病率占乳房疾病的75%,是临床上最常见的乳房疾病。根据研究资料发现,本病有一定的癌变危险,尤其对伴有乳癌家族史的患者,更应引起重视。

  6[.单选题]某患者,一侧乳房广泛紧韧肿硬,皮色紫红,皮肤呈橘皮样变,全身炎症反应不明显,应首先考虑为

  A.乳岩

  B.乳痨

  C.乳痈

  D.乳发

  E.以上都不是

  [答案]A

  [解析]乳岩一般类型乳腺癌的临床表现:常为乳房内无痛肿块,边界不清,质地坚硬,表面不光滑,不易推动,常与皮肤黏连,出现病灶中心酒窝征,个别可伴乳头溢液。后期随着癌肿逐渐增大,产生不同程度疼痛,皮肤可呈橘皮样水肿、变色;病变周围可出现散在的小肿块,状如堆栗;乳头内缩或抬高,偶可见到皮肤溃疡。晚期,乳房肿块溃烂,疮口边缘不整齐,中央凹陷似岩穴,有时外翻似菜花,时渗紫红血水,恶臭难闻。癌肿转移至腋下及锁骨上时,可触及散在、数目少、质硬无痛的肿物,以后渐大,互相黏连,融合成团,继而出现形体消瘦,面色苍白,憔悴等恶病质貌。

  7[.单选题]乳晕部漏管的主要病因是

  A.乳痈失治,脓出不畅

  B.切开不当,损伤乳络

  C.乳头内陷,感染毒邪

  D.乳痨溃后,身体虚弱

  E.情志不畅,肝失疏泄

  [答案]C

  [解析]乳晕部漏管,多因乳头内缩凹陷感染毒邪,或脂瘤染毒溃脓疮口久不愈合而成。

  8[.单选题]以下关于乳痈的主要病因病机,错误的是

  A.乳汁淤积,阻塞乳络

  B.肝郁痰凝,积聚乳络

  C.肝郁胃热,闭阻乳络

  D.感受外邪,郁滞乳络

  E.热毒入侵,瘀滞乳络

  [答案]B

  [解析]乳痈的病因病机:(1)乳汁郁积:乳汁郁积是最常见的原因。初产妇乳头破碎,或乳头畸形、凹陷,影响充分哺乳;或哺乳方法不当,或乳汁多而少饮,或断乳不当,均可导致乳汁郁积,乳络阻塞结块,郁久化热酿脓而成痈肿。(2)肝郁胃热:情志不畅,肝气郁结,厥阴之气失于疏泄;产后饮食不节,脾胃运化失司,阳明胃热壅滞,均可使乳络闭阻不畅,郁而化热,形成乳痈。(3)感受外邪:产妇体虚汗出受风,或露胸哺乳外感风邪;或乳儿含乳而睡,口中热毒之气侵入乳孔,均可使乳络郁滞不通,化热成痈。

  9[.单选题]对单发的乳核宜采用何种治疗方法

  A.手术切除

  B.中药治疗

  C.放射治疗

  D.抗痨治疗

  E.以上都不是

  [答案]A

  [解析]对单发纤维腺瘤的治疗以手术切除为宜,对多发或复发性纤维腺瘤可试用中药治疗,可起到控制肿瘤生长,减少肿瘤复发,甚至消除肿块的作用。

  10[.单选题]乳癖的临床表现常随什么而变化

  A.月经周期

  B.饮食多少

  C.运动强度

  D.睡眠长短

  E.季节变换

  [答案]A

  [解析]乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不硬,活动度好。


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