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2021年中医助理医师中医儿科学预习题:肺系病证

来源 :中华考试网 2020-12-05

  患儿,10岁。昨天受凉后,见喷嚏、鼻塞、流清涕,今晨起喘咳,咳痰稠黄,口渴欲饮,大便干燥。查体:鼻煽,口周发绀,咽红,双肺满布哮鸣音,舌质红,苔薄白,脉滑数。其证候是

  A.寒性哮喘  B.热性哮喘

  C.外寒内热  D.肺实肾虚

  E.肺肾阴虚

  『正确答案』C

  『答案解析』外寒内热证

  证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。

  治法:解表清里,止咳定喘。

  代表方剂:大青龙汤。

  哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是

  A.咳嗽气喘

  B.痰壅

  C.气急

  D.鼻煽

  E.哮鸣,呼气延长

  『正确答案』E

  『答案解析』肺炎喘嗽肺部听诊可闻及细湿啰音,以脊柱两旁及肺底部为多。哮喘两肺可闻及哮鸣音,呼气时明显,呼气延长。

  肺炎喘嗽的基本病机是

  A.肺气失宣

  B.肺失清肃

  C.肺气上逆

  D.肺气郁闭

  E.痰热内蕴

  『正确答案』D

  『答案解析』肺炎喘嗽的基本病机是肺气郁闭。

  患儿,10个月。高热烦躁,气急鼻煽,张口抬肩,喉中痰鸣,声如拽锯,口唇发绀。其治法是

  A.清热宣肺,涤痰定喘

  B.清热解毒,止咳化痰

  C.辛凉开肺,清热化痰

  D.清热活血,泻肺化痰

  E.泻肺镇咳,清热化痰

  『正确答案』A

  『答案解析』高热烦躁,气急鼻煽提示是痰热闭肺,其治法是清热宣肺,涤痰定喘。

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  患儿流涕、咳嗽3天后,高热不退,咳嗽喘促,鼻煽,喉中痰声漉漉,口唇发绀。其证候是

  A.风寒闭肺

  B.风热闭肺

  C.痰热闭肺

  D.痰热咳嗽

  E.心阳虚衰

  『正确答案』C

  『答案解析』高热不退,咳嗽喘促,鼻煽,喉中痰声漉漉,口唇发绀提示是痰热闭肺证。方剂选择麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。

  患儿,2岁。咳嗽2天,咳声不爽,痰黄黏稠,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴发热、恶心、头痛、微汗出,舌红苔薄黄,脉浮数。其证候是

  A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽

  C.痰热咳嗽 D.痰湿咳嗽

  E.阴虚燥咳

  『正确答案』B

  『答案解析』痰黄黏稠可以判断是热证,脉浮数提示是表证,所以选择风热咳嗽,选方用桑菊饮。

  下列各项,可见咳嗽痰多,色黄稠黏,喉中痰鸣症状的是

  A.风寒咳嗽

  B.风热咳嗽

  C.痰热咳嗽

  D.痰湿咳嗽

  E.气虚咳嗽

  『正确答案』C

  『答案解析』患者痰多,喉中痰鸣,属里证,最 佳选项是痰热咳嗽。选方用清金化痰汤。

  可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是

  A.银翘散

  B.桑菊饮

  C.新加香薷饮

  D.普济消毒饮

  E.杏苏散

  『正确答案』A

  『答案解析』风热感冒证代表方剂:银翘散。时邪感冒证代表方剂:银翘散合普济消毒饮。

  小儿感冒夹痰的病机是

  A.肺脏娇嫩

  B.先天不足

  C.乳食积滞

  D.脾胃湿困

  E.肾气不足

  『正确答案』A

  『答案解析』(1)挟痰:小儿肺脏娇嫩——咳嗽,痰鸣。

  (2)挟滞:小儿脾常不足——腹胀,不思乳食。

  (3)挟惊:小儿神气怯弱—心神不宁,热扰肝经——出现惊厥。

  患儿,7岁。发热1天,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏咳嗽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是

  A.风寒感冒

  B.风热感冒

  C.暑邪感冒

  D.感冒挟滞

  E.感冒挟痰

  『正确答案』A

  『答案解析』风寒感冒证

  证候:发热轻,恶寒重,无汗,头痛,流清涕,喷嚏,咳嗽,口不渴,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。

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